'약국 행위료 점유율' 10년만에 -3.8%p 하락

약사회, 1차 수가협상서 피력…코로나19 조제·매출 감소도 언급

약사회가 1차 수가협상에서 환산지수와 처방전수에서 벗어날 수 없는 약국 행위료 한계를 피력하면서 코로나19에 따른 조제·매출감소를 제시했다.

대한약사회 윤중식 보험이사는 21일 국민건강보험공단과 진행한 2021년도 요양급여비용계약(수가협상) 수가협상단 상견례 및 1차 협상 직후 브리핑을 통해 이같이 전했다.

윤중식 보험이사는 "약사회는 이번 수가협상을 위해 자체적으로 연구용역을 진행하고, 약국 세무자료 분석을 통한 원가보상률 분석과 특히 코로나19로 인한 조제건수 감소 및 매출감소 현황에 대해서도 면밀하게 검토했다"며 "약국의 수가인상 요인과 코로나19로 인한 약국 경영악화 상황 등에 대해 설명했다"고 설명했다.

이어 "약국 행위료 점유율은 2019년도 6.9% 점유율을 보이면서, 2007년 10.7%에서 매년 지속적으로 감소해 이제는 6%대로 떨어졌다"며 "점유율 뿐만 아니라 행위료 증가율도 6.0%에 그쳐 약국은 보장성 확대와 신상대가치 창출이 이뤄지는 타 유형에 비해 오로지 환산지수와 처방전 수에만 영향을 받는 현실에 대해 설명했다"고 덧붙였다.

이에 약국 수가를 현실화하기 위해서는 대폭적인 수가 인상이 필요하다는 약사회 입장이다.

수가협상을 위해 자체적으로 연구를 진행한 결과, 의약품 손실에 대한 비용을 포함한 약국 평균 원가보상율은 대표약사 인건비 수준에 따라 91.6%~93.4% 수준이라는 점도 적극적으로 피력했다는 것.

윤 이사는 "코로나19로 인한 처방조제 감소 및 매출 감소 현황에 대해서도 공단측에 자료를 제출했는데, 약사회에서 자체적으로 전국 7,100개 약국의 청구 현황을 분석해본 결과 조제건수는 계속 감소했으며, 대구와 서울, 경기 등 수도권 지역 감소가 두드러졌다"고 밝혔다.

특히 선별진료소, 감염병 전담치료병원, 폐문 의료기관, 보건소 주변에 위치해 코로나19의 직접적인 영향을 받은 기관에 대해서도 별도로 설문조사를 실시한 결과 지난해 3월 대비 올해 3월에 요양급여비용 청구 금액이 98.7%까지 감소한 약국이 있어 직접영향 기관에서는 안정적인 운영이 어려울 정도로 경영난에 시달리고 있다고 설명했다. 

윤중식 이사는 "어려운 시기인만큼 환산지수 인상을 통해 회원약국에 조금이나마 도움이 될 수 있도록 최선을 다하겠다"고 다짐했다.

다만, 약사회 1차협상에서는 코로나19 반영에 대해서는 최근까지 밝혔던 어두운 전망을 재확인한 것으로 확인됐다.

윤 이사는 "코로나19로 인한 손실보상에 대해서는 수가와 상관없다고 선을 그었다. 

공단은 요양기관들이 붕괴되는 것을 막아야 하는데에는 공감하면서도 수가반영이 이뤄져야 한다는 것에는 고민인것으로 보인다"고 전했다.