유통협회, 다국적사 저마진 고가약 등 정조준

조선혜 회장, 적정마진 연구·공론화 추진…“도매업체 난립, 제네릭이 원인”

의약품유통협회가 초저마진 제품 등 다국적제약사의 고가약 저마진에 대한 적극적인 대응을 예고했다.

한국의약품유통협회 조선혜 회장은 18일 협회 대회의실에서 기자간담회를 개최하고 합리적인 유통마진 개선을 추진하겠다는 의지를 강하게 피력했다.

조선혜 회장은 “현재 제약업계가 건강보험 약가제도 및 영업비용 절감 등에 따른 부담을 유통업계에 유통마진 축소 형태로 떠넘기고 있는 구조”라며 “특히 다국적 제약회사들이 일부 제품에 대해 1~2%대 초저마진을 제공하는 것은 정상적인 의약품 공급 시스템을 무너뜨리는 횡포”라고 지적했다.

그는 “제약사 고가 주력제품인 주사제의 상당수가 3%대 마진을 제공하고 있는데 이는 유통업체의 고정비용에도 못 미치는 것”이라며 “현재 협회 의약품유통정책연구소에서 적정 마진 산출을 위한 연구를 진행 중”이라고 강조했다.

조 회장은 “가능한 서둘러 적정마진을 산출하고 공론화를 추진할 것”이라며 “지금도 저마진 제약사들이 고민하고 있는 것으로 알고 있다”며 지속적인 협의를 통해 합의점을 찾겠다는 의지를 드러냈다.

이와 관련 이재현 정책연구소장(성균관대약대 교수)은 “아직까지 유통마진에 대한 개념도 정립되지 않았고, 선행연구도 많지 않다. 통계적으로 유의할 정도의 자료를 수집해 올해 안에 정리하기 어려울 것 같다”면서도 “가능한 올해 안에 적정마진 관련 연구를 마무리할 계획”이라고 설명했다.

“유통업체 난립, 제약이 양산한 숫자”

조선혜 회장은 의약품유통업체의 난립과 관련해서는 “업체수는 제네릭수와 비례한다”며 “제약이 양산한 숫자”라고 날을 세웠다.

조 회장은 “도매업체가 난립하고 있지만 실제 100개 도매의 전체 시장의 80%를 차지하고 있다”며 “지난해 세계도매연맹 총회를 다녀왔는데 콜드체인이 주된 이슈였다. 협회 내부적으로 회원사들이 콜드체인 등 글로벌 표준을 어떻게 맞춰 나갈지 고민하고 있다”고 밝혔다.

약사자율감시 참여를 통한 일부 위수탁업체들의 악용사례를 해소하겠다는 의지도 드러냈다.

조선혜 회장은 “중소업체를 위해 위수탁제도가 도입됐는데, 일부 업체들이 악용하는 사례가 발견되고 있다. 식약처는 인원 부족으로 감시를 제대로 못하고 있다”며 “유통업계의 건전한 시장 풍토 조성을 위해 약사자율감시에 적극 참여할 수 있도록 협의를 진행 중”이라고 말했다.

조 회장은 “우리나라는 의약품이 2만9천여종에 달한다. 미국은 5천여종이다. 의약품이 너무 많다보니 환자가 처방전을 가져와도 약이 없다. 또한 약이 있더라도 처방전이 나오나 안 나오면 재고가 쌓이게 되고 반품을 하게 된다”며 “유통업체들의 반품 재고가 약 1천억원 정도가 쌓여있다. 아주 심각하다”고 의약품 반품을 또 하나의 핵심 현안으로 꼽았다.

그는 “발사르탄 사태시 유통업체는 기준가로 약국에 반품 정산을 해주고, 반품 관련 비용도 없이 제약사로부터는 구입가로 정산을 받았다”며 “과다한 제품 숫자로 인해 나오는 반품 문제를 유통이 떠안고 있는 상황이다. 약사회, 복지부와 같이 하는 회의에서 빠른 처리를 요청하고 있는데 쉽지 않다”고 어려움을 호소했다.

조 회장은 “최근 노보노디스크를 보면 쥴릭을 통해서만 거래가 가능하다. 이전에는 노보노디스크나 녹십자를 통해 공급받을 수 있었다”며 “일부 다국적제약사들이 쥴릭에 독점공급하며 유통시장 왜곡하고 있다”며 주장했다.

그는 “낮은 단가로 수주해서 유통업체에 굉장히 낮은 단가로 공급하는 것은 대기업이 물량공세를 하다가 시장을 독점하면 자기의 마음대로 시장을 흔드는 것과 똑같은 행태”라며 “공정거래위원회에 계도를 요청을 비롯해 다방면으로 해결방안을 알아보고 있다”고 덧붙였다.

조선혜 회장은 “52시간 근무와 최저임금 인상은 해당직원이 모두 물류·배송인력이라는 점에서 업체에는 직격탄이 되고 있다”며 “거래약정서도 불공정한 부분이 많아 개선하려고 한다”고 언급했다.