[전문가 제언] 효과적인 위 건강 건강기능식품 활용법

정세영 전북대교수, 위 기능과 관련된 여러 증상을 개선시켜 줄 수 있는 건강기능식품 소재

정세영 교수 

위 건강에는 위 점막 보호, 위 불편함 개선, 담즙 분비 촉진 등 소화기관으로서의 위 기능과 관련된 여러 증상을 개선시켜 줄 수 있는 건강기능식품 소재들이 속한다.  

초고령사회로 진입한 우리 현실에서는 침, 위산 분비 촉진, 소화효소 분비 개선, 위운동 촉진 등 소화를 돕기 위한 영역의 건강기능식품이 추후 신기능으로서 인정, 개발될 필요가 있다 하겠다.

 

1. 식약처에서 인정한 고시형·개별인정형 원료

1-1. 위 건강의 정의

위 건강 개선은 식후 포만감, 식욕부진, 복부 팽만감, 조기 포만감, 트림, 상복부 불쾌감 또는 통증, 속쓰림, 오심(메스꺼움), 구토, 위산 역류 등과 같은 소화기계 증상을 개선하는 것으로 요약 할 수 있다.

위에서의 소화작용은 강한 산성의 위액과 위벽의 연동운동에 의해서 이루어진다. 위액은 무색 투명하며 강산성(PH 1~2)의 액체이고 하루에 약 1~2L 분비된다. 위액의 성분은 염산 외에 펩신, 리파아제, 우유 응고 효소, 카텝신, 리소짐, 우레아제 등의 효소들이 포함되어 있다.

위샘에는 펩시노겐을 분비하는 주세포와 염산을 분비하는 벽 세포가 있다. 가스트린 자극에 의해 분비된 염산이 펩시노겐을 활성화시켜 펩신으로 만든다.

위의 위아래 양 끝은 괄약근으로 되어 있어 소화 도중 음식물이 식도로 역류하거나 십이지장으로 내려가는 것을 막아준다. 위에서 음식물이 위액과 섞여 유미즙 상태가 되면 유문괄약근이 열려 음식물이 십이지장으로 넘어간다. 위 내용물은 2~4시간 후에는 거의 십이지장으로 내보내게 된다. 담낭은 간에서 분비된 담즙을 저장하며 담즙을 6~10배로 농축하여 십이지장으로 하루에 0.5~1L 배출한다. PH는 7.4 정도로 약알칼리성 이다.

담즙은 담즙산염, 빌리루빈, 콜레스테롤, 지방, 인지질 등이 포함되어 있으며, 지방의 소화, 흡수를 도와준다. 알칼리성인 담즙은 십이지장내 소화효소가 잘 작용할 수 있도록 약알칼리를 유지하는데 도움을 주게 된다.

 소화불량을 일으킬 수 있는 원인으로는 위장관 운동저하, 위내장 감각의 비정상적인 예민성, 산 분비 이상, 십이지장 기능 이상, 헬리코박터균의 위장관 감염 등이 유력한 원인으로 알려져 있다.

또한, 식사 습관의 불규칙성, 잘못된 식습관, 식사 중 습관적인 공기 삼킴, 커피, 술의 과다 섭취, 특정 음식에 대한 과민성, 불규칙한 배변 습관, 스트레스도 원인이 될 수 있다.

생활습관 개선 방식으로는 늦은 밤 식사, 식후의 과격한 운동, 고지방 식사를 피하고 식이섬유를 동시에 섭취하는 것이 권장된다.  

단지, 식이섬유는 위 내용물 배출 속도를 늦추므로 소화력이 떨어지는 환자에게는 반드시 유리한 것만은 아니다.

 

1-2. 고시형 기능성 원료

고시형 원료로 등재된 것은 현재까지 없다.

 

1-3. 개별인정형 기능성 원료

개별인정형 원료에는 꾸지뽕잎 추출물, 메스틱 검(이상 위 불편감 개선), 비즈왁스알코올, 연어이리추출물, 인동덩굴꽃봉오리 추출물, 작약 추출물 등 복합물, 증숙생강 추출분말(이상 위점막 보호), 스페인 감초추출물(위 점막내 헬리코박터균(Helicobacter pylori) 증식 억제를 통한 위점막 보호 : 2종), 아티로크 추출물(담즙 분비 촉진하여 지방 소화에 도움) 총 10종이 등록되어 있다. (표1)

 

꾸지뽕잎 추출물은 소화불량, 복부 팽만감을 개선하여 위 불편감을 감소시켜주는 소재로 기능성분인 루틴과 가바에 의해 효능을 나타낸다.

 

메스틱 검은 그리스 키오스섬에서 자생하는 메스틱트리(Pistacia lentiscus)의 수액 추출 레진으로 위점막내 헬리코박터균의 증식을 억제하고 사멸하는 효능이 있다. 기능(지표) 성분은 식이섬유이며 프로스타글란딘 분비 촉진을 통한 위벽 보호 작용도 있다.

 

비즈왁스알코올은 밀랍에 있는 왁스 성분으로 세포막 구성 성분인 지질과 단백질이 산화되는 것을 방지하고 위점액 분비량을 늘려 위벽을 보호한다.

기능(지표) 성분은 1-tetracosanol, 1-hexacosanol, 1-octacosanol, 1-triacosanol, 1-dotriacosanol, 1-tetratriacosanol로 이들의 복합체이다.

 

아티초크추출물은 엉겅퀴과의 아티초크(Cynara scolymus) 어린 꽃봉오리 추출물로 기능(지표) 성분은 chlorogenic acid 이고, 담즙 분비를 촉진시켜, 지방 미셀 생성을 용이하게 하고 이를 통해 지방 소화에 도움을 주는 소화불량 개선용 건강기능식품 소재이다.  

 

스페인 감초추출물은 기능(표시) 성분이 글라브리딘(glabridin)으로 헬리코박터균의 단백질, DNA 합성효소를 억제하여 항균작용을 나타낸다.

 

연어이리추출물은 기능(지표) 성분이 정제 핵산이며 위점막 생성을 촉진하여 점막 보호 효과를 나타낸다.

 

인동덩굴꽃봉오리 추출물은 기능(지표)성분이 세코시로가닌(secoxyloganin)으로 위 점액량을 증가시키고 PGE2, hexosamine 생성을 촉진하여 위 점막을 보호하고 위장관 운동도 촉진하는 것이 밝혀졌다.

 

작약추출물 등 복합물은 기능(지표) 성분이 파에오니플로린((paeoniflorin) 으로 위점액 분비를 촉진시키고 염증성 사이토카인 생성을 억제하여 위점막 보호작용을 나타낸다.

 

증숙생강추출분말은 기능(지표) 성분이 진저롤(gingerol)로 위점막 분비를 촉진하고 위점막의 혈관 확장을 통해 혈류를 좋게 하여 위점막 보호 효과를 나타낸다.  

 (표1) 개별인정형 기능성 원료와 인정기능

 

개별인정형 기능성 원료	기능성 내용
꾸지뽕잎추출물(제2021-16호)	위 불편감 개선에 도움을 줄 수 있음
매스틱 검(제2014-50호)	위 불편감 개선에 도움을 줄 수 있음
비즈왁스알코올(제2010-1호)	위점막을 보호하여 위건강에 도움을 줄 수 있음, 관절건강에 도움을 줄 수 있음
스페인감초추출물(제2014-4호)	위 점막 내 헬리코박터균(Helicobacter pylori)증식을 억제하고 위 점막을 보호하여 위 건강에 도움을 줄 수 있음
스페인감초추출물(제2019-7호)	위 점막 내 헬리코박터균(Helicobacter pylori)증식을 억제하고 위 점막을 보호하여 위 건강에 도움을 줄 수 있음
아티초크추출물	담즙분비를 촉진하여 지방 소화에 도움을 줄 수 있음
연어이리추출물(PRP연어핵산)(제2019-5호)	관절 건강에 도움을 줄 수 있음  위 점막을 보호하여 위 건강에 도움을 줄 수 있음 관절 건강에 도움을 줄 수 있음
인동덩굴꽃봉오리추출물(그린세라-F)(제2019-14호)	위 점막을 보호하여 위 건강에 도움을 줄 수 있음
작약추출물등복합물(HT074)(제2020-3호)	위 점막을 보호하여 위 건강에 도움을 줄 수 있음
중숙생강추출분말(GGE03)(제2022-24호)	위 점막을 보호하여 위 건강에 도움을 줄 수 있음

 

 2. 약사만의 노하우

위건강 개선에 해당하는 건강기능식품 중 위점막 보호 기능을 갖는 것은 위산에 의한 염증, 궤양의 예방뿐만 아니라 식도 역류증에 대한 개선 효과도 있어 술, 담배, 지방 중심의 식사를 하는 사람의 경우 매우 유용하게 활용 할 수 있다.

또한, 육류 중심의 식사는 소화불량 뿐만 아니라 식도 역류증의 원인이 될 수도 있는데 특히 지방성분의 소화, 흡수를 돕는 담즙 분비 촉진 건강기능식품이 이런 면에서 큰 도움이 된다.

최근 헬리코박터를 사멸시키기 위한 항생제 요법이 사용되고는 있으나 재감염이 쉽게 일어나는 관계로 평상시 지속적인 관리가 필요한데 부작용이 비교적 적으며 헬리코박터를 제거 할 수 있는 건강기능식품이 적합하다 하겠다.

 

2-1 상호작용

연어이리추출물은 면역증강 효과가 있어 사이플로스포린 등 면역억제제의 약효를 저하시킬 수 있어 복용 시 전문가와 상담하여야 한다. 

 

작약추출물등 복합물은 고칼슘혈증이 있거나 칼슘제, 비타민 D 등 칼슘 흡수를 돕는 약물, 영양제와 복용시 혈중 칼슘 농도를 과다하게 높일수 있어 전문가와 상담하여야 한다.

증속생강추출분말은 혈소판 응집 억제 성분에 의해 혈액응고 이상 질환이나 항혈액응고제

를 복용시 출혈 위험성이 있어 전문가와 상의하여 섭취하여야 한다.

 

2-2 주의사항

꾸지뽕잎추출물은 인체적용시험 결과 섭취시 위장장애, 소화불량 증상이 있을 수 있으며, 이런 증상이 나타나면 섭취를 중단해야 한다. 알레르기 체질인 분은 주의하여야 한다.

영유아, 어린이, 임산부 및 수유부는 섭취에 주의하여야 한다.

 

메스틱 검은 레진이 주성분이므로 특이체질, 즉 알레르기 체질인 경우 과민반응이 나타날 수 있으며, 증상이 나타나면 섭취 중단하고 전문가와 상의해야 한다. 

임산부, 수유부, 어린이는 섭취시 주의하여야 한다.

 

비즈왁스알코올은 개인의 신체 상태에 따라 위장장애, 소화불량이 나타날 수 있으며, 이때는 섭취를 중단하여야 한다.  

꿀, 화분에 알레르기가 있는 경우 섭취를 안하는 것이 좋다.

어린이, 수유부, 임산부는 섭취 시 주의하여야 한다.

 

스페인감초추출물은 알레르기 체질인 경우 섭취 시 주의하여야 한다. 영·유아, 어린이, 임산부 및 수유부는 섭취시 주의하여야 한다.

 

아티초크추출물은 알레르기 반응이 나타나면 섭취를 중단해야 하며, 담관에 이상이 있는 사람은 의사와 상의후 섭취하는 것이 좋다.

 

연어이리추출물은 면역억제제를 투여받고 있을 때에는 약효를 떨어뜨릴 수 있으니 전문가와 상담하고 섭취하여야 한다. 알레르기, 설사, 소화불량 등 이상 반응이 나타나면 섭취를 중단하고 전문가와 상담하여야 한다.

영·유아, 어린이, 임산부 및 수유부는 섭취에 주의하여야 한다.

 

인동덩굴꽃봉오리 추출물은 섭취 시 위장장애, 소화불량의 증상이 있을 수 있으며, 알레르기 등 과민반응을 일으키기 쉬운 사람은 섭취에 주의하여야 한다. 

증상이 나타나면 섭취를 중단하여야 한다. 영·유아, 어린이, 임산부 및 수유부는 섭취에 주의하여야 한다.

 

작약추출물 등 복합물은 섭취 시 위장장애, 소화불량의 증상이 있을 수 있으며, 알레르기 등 과민반응을 일으키기 쉬운 사람은 섭취에 주의하여야 한다. 

증상이 나타나면 섭취를 중단하여야 한다. 영·유아, 어린이, 임산부 및 수유부는 섭취에 주의하여야 한다

고칼슘혈증, 칼슘제, 비타민 D 등 혈중 칼슘 농도를 높이는 의약품을 복용 중인 경우, 전문가와 상의하여야 한다.

 

증숙생강추출분말은 알레르기 체질인 경우 섭취에 주의하여야 하며, 혈액 응고가 잘 안되는 질병이 있거나 항응고제 복용 시 출혈의 위험성이 있어 섭취전 전문가와 상의하여야 한다.

영·유아, 어린이, 임산부 및 수유부는 섭취에 주의하여야 한다.

 

(표2) 식약처 인정 기능성원료의 주의사항

개별인정형 기능성 원료	섭취시 주의사항
꾸지뽕잎추출물(제2021-16호)	1) 섭취 시 위장장애, 소화불량의 증상이 있을 경우 섭취를 중단하십시오. 2) 개인의 신체 상태에 따라 이상 증상이 생길 경우 섭취를 중단하십시오. 3) 특정 원료 성분에 알레르기 체질은 원료 성분을 확인 후 섭취하십시오. 4) 특정질환(알레르기 체질 등)이 있는 분은 섭취에 주의하십시오. 5) 영·유아, 어린이, 임산부 및 수유부는 섭취에 주의하십시오. 6) 이상사례 발생 시 섭취를 중단하고 전문가와 상담하십시오.
매스틱 검(제2014-50호)	1) 임산부, 수유부 및 어린이는 섭취에 주의하십시오. 2) 개인의 신체 상태에 따라 이상증상이 생길 경우 섭취를 중단하십시오. 3) 특정 원료 성분에 알레르기 체질은 원료 성분을 확인 후 섭취하십시오. 4) 특정질환, 특이체질, 알레르기체질, 임산부의 경우에는 간혹 개인에 따라 과민반응이 나타날 수 있으므로 원료를 확인하시고, 섭취전에 전문가와 상담하시기 바랍니다. 5) 이상사례 발생 시 섭취를 중단하고 전문가와 상담할 것
비즈왁스알코올(제2010-1호)	1) 섭취 시 위장장애, 소화불량의 증상이 있을 경우 섭취를 중단하십시오. 2) 개인의 신체 상태에 따라 이상 증상이 생길 경우 섭취를 중단하십시오. 3) 특정 원료 성분에 알레르기 체질은 원료 성분을 확인 후 섭취하십시오. 4) 어린이, 임산부 및 수유부는 섭취 시 주의하십시오.
스페인감초추출물(제2014-4호)	1) 영·유아, 어린이, 임산부 및 수유부는 섭취에 주의하십시오. 2) 특정 질환(알레르기 체질 등)이 있는 분은 섭취에 주의하십시오.
스페인감초추출물(제2019-7호)	1) 영·유아, 어린이, 임산부 및 수유부는 섭취에 주의하십시오. 2) 특정 질환(알레르기 체질 등)이 있는 분은 섭취에 주의하십시오.
아티초크추출물	1) 담관에 이상이 있는 분은 의사와 상의하신 후 섭취하시기 바랍니다.  2) 알레르기 반응이 나타나는 경우에는 섭취를 중단하시기 바랍니다.
연어이리추출물(PRP연어핵산)(제2019-5호)	1) 영·유아, 어린이, 임산부 및 수유부는 섭취에 주의하십시오.  2) 질환이 있거나 의약품(면역억제제 등) 복용 시 전문가와 상담할 것  3) 이상사례(알러지, 설사, 소화불량 등) 발생 시 섭취를 중단하고 전문가와 상담할 것
인동덩굴꽃봉오리추출물(그린세라-F)(제2019-14호)	1) 섭취 시 위장장애, 소화불량의 증상이 있을 경우 섭취를 중단하십시오. 2) 개인의 신체 상태에 따라 이상 증상이 생길 경우 섭취를 중단하십시오. 3) 특정 원료 성분에 알레르기 체질은 원료 성분을 확인 후 섭취하십시오. 4) 특정질환(알레르기 체질 등)이 있는 분은 섭취에 주의하십시오. 5) 이상사례 발생 시 섭취를 중단하고 전문가와 상담하십시오. 6) 영·유아, 어린이, 임산부 및 수유부는 섭취에 주의하십시오.
작약추출물등복합물(HT074)(제2020-3호)	1) 섭취 시 위장장애, 소화불량의 증상이 있을 경우 섭취를 중단하십시오. 2) 개인의 신체 상태에 따라 이상 증상이 생길 경우 섭취를 중단하십시오. 3) 특정 원료 성분에 알레르기 체질은 원료 성분을 확인 후 섭취하십시오. 4) 특정질환(알레르기 체질 등)이 있는 분은 섭취에 주의하십시오. 5) 이상사례 발생 시 섭취를 중단하고 전문가와 상담하십시오. 6) 영·유아, 어린이, 임산부 및 수유부는 섭취에 주의하십시오. 7) 고칼슘혈증이 있거나 의약품 복용 시 전문가와 상담하십시오.
중숙생강추출분말(GGE03)(제2022-24호)	1) 영·유아, 어린이, 임산부 및 수유부는 섭취에 주의하십시오. 2) 특정질환(알레르기 체질 등)이 있는 분은 섭취에 주의하십시오. 3) 이상사례 발생 시 섭취를 중단하고 전문가와 상담할 것 4) 혈액응고 관련 의약품을 복용하거나 질병이 있는 경우 섭취 전 전문가와 상담할 것

 

3. 결언

위 건강과 관련된 건강기능식품은 효능적인 면에서 소화 촉진, 상복부 불쾌감, 통증 해소에 사용되고 있는 일반의약품과 겹치는 부분이 많으며 대부분이 천연유래 추출물이라 약사도 혼동이 될 것이라고 생각된다.

단지, 헬리코박터에 대한 항균작용을 활용한 제품군은 전문의약품에 비해 사용이 편리하며 비교적 안전하게 장기간 사용 가능하다는 점을 소비자에게 주지시켜 차별성 있게 판매가 가능할 것이다. 약사의 현명하고 재치있는 활용을 기대해 본다.