'미라펙스’ 단독-파킨슨병환자 운동이상 줄여

지난  11일 열린 제 17회 WFN 파킨슨병과 관련 장애 세계 학회 (XVII WFN World Congress of Parkinson's Disease and Related Disorders)에서, ‘프라미펙솔’(pramipexole, 제품명: 미라펙스)이 초기 파킨슨병 환자에게 단독 투여되었을 때 치료 이점을 추가로 입증하는 자료가 발표됐다.

베링거인겔하임에 따르면 새로운 CALM-PD 연구(Comparison of the Agonist pramipexole with Levodopa on Motor complications of Parkinsons's Disease) 분석 결과  4년에 걸친 추적 기간 동안 비맥각 도파민 효능제인 프라미펙솔이 레보도파(levodopa)와 비교했을 때 운동 이상(비자발적 경련 운동) 발생을 유의하게 줄이는 것으로 나타났다.

이 연구에서 초기에 프라미펙솔로 치료를 받고 레보도파를 추가해야 하는 진행된 파킨슨병 환자에서 레보도파 복용량이 약 40% 정도 감소될 수 있었다,

또 낮은 용량의 레보도파 추가 치료를 받은 프라미펙솔 그룹에서의 운동 이상 발생률은 레보도파 치료만을 받은 그룹 보다 유의하게 낮게 나타났다 (32.7% vs 59.3%).

미국 컬럼비아 대학 신경과 셰릴 워터스 박사, 앨버트 B 박사, 주디스 L. 글릭맨 교수는 "운동 이상은 레보도파 치료를 받는 파킨슨병 환자에서 나타나는 주요 합병증으로, 이른 연령에서의 파킨슨병 발병 혹은 장기간의 파킨슨병 유병기간과 같은 몇 가지 요인과도 관련이 있다"면서 "개인 환자에게 맞춰진 임상 치료 환경에서 프라미펙솔로 단독 치료를 받은 초기 파킨슨병 환자에서의 운동 이상 발생률이 낮았으며, 병이 진행된  단계에서 프라미펙솔에 레보도파가 추가된 환자 그룹에서 레보도파 용량이 적을수록  레보도파로만 치료한 경우에 비해 운동 이상이 유의하게 덜 나타났다."고 밝혔다.

또  "따라서 프라미펙솔과 같은 도파민 효능제로 초기 단독 치료를 시작한 후, 단독 치료를 가능한 오래 유지해 레보도파의 원치 않는 부작용을 피하는 방식이 최적의 치료에 접근하는 방법일 것"이라고 설명했다.

베링거인겔하임측은 “이번 회의에서 발표된 것처럼 레보도파 치료가 운동 이상과  주요하게 관련이 있으며 이는 프라미펙솔과 같은 도파민 효능제를 사용함으로써 지연시킬 수 있다는 데이터 분석을 뒷받침하고 있다”고 밝혔다.