혈구분석기 '아드비아(ADVIA) 2120i'의 DNI(Delta Neutrophil Index) 지표를 통해 원발성 세균성 복막염(SBP) 환자의 단기사망률 예측이 가능하다는 내용의 연구 결과가 최근 미국 공공과학 도서관 온라인 학술지 플러스원(PlosOne)에 게재됐다.
인천백병원 진단검사의학과 이종욱 부장(사진)과 연세의대 소화기내과 박준용 교수 등이 공동으로 진행한 이번 연구는 원발성 세균성 복막염이 동반된 간경변 환자 75명을 대상으로 복막염 초기 델타 뉴트로필 (Delta neutrophil index, 이하 DNI) 를 측정한 후 이와 30일 이내 사망률과 관계를 분석했다.
그 결과, 간경변증 환자에서 원발성 세균성 복막염 진단 시 DNI를 5.7% 기준(임계치, cut-off value)으로 환자군을 분류했을 때, 고DNI 집단(DNI≥5.7%)은 저 DNI 집단에 비해 패혈성 쇼크 발생(84.2% vs 48.2%) 및 30일 사망률(57.9% vs 14.3%)이 더 높은 것으로 나타났다.
이에 대해 지멘스 측은 DNI를 원발성 세균성 복막염 환자의 향후 예후를 예측할 수 있는 독립인자로 활용 가능함을 제시한 것이라고 설명했다.
지난 2003년 인천백병원 진단검사의학과 이종욱 부장이 개발한 DNI는 지멘스 헬스케어의 자동 혈액분석기 아드비아(ADVIA) 2120i에서 나오는 MPO(Myeloperoxidase) 채널과 백혈구의 핵 엽상(Baso/Lobularity) 채널에서 측정된 감별 백혈구의 차이로 순환 혈액 내의 미성숙 과립구의 분획을 나타낸다.
DNI는 감염과 패혈증의 지표(마커) 역할을 하는 것으로 알려져 있으며, 중증패혈증 및 쇼크의 예후를 예측할 수 있는 지표로 발표된 적도 있다.
이종욱 부장은 “DNI는 병원에서 기본으로 검사하는 CBC검사에 같이 자동으로 계산되어 30초 안에 검사가 완료된다. 이 검사를 통해 원발성 세균성 복막염을 진단 받은 중증 간경변 환자가 병마를 이겨내는데 큰 도움이 되길 바란다.”고 밝혔다.