위암 수술 후 체중 감소, 오히려 건강에 이로워

고대안암병원 연구팀, 2형 당뇨병 예방효과 규명

△고려대 권영근 교수. 사진=고대안암병원

위암 수술 후 적당한 체중 감소는 오히려 2형 당뇨병을 감소시킨다는 국내 연구 결과가 나왔다.

고대안암병원은 고려대·경북대·대구대 비만·당뇨병 연구팀이 위암 수술 후 체중감소에 따른 2형 당뇨병 예방효과를 세계 최초로 규명했다고 5일 밝혔다.

최근 고려대·경북대·대구대 비만·당뇨병 연구팀(고려대 권영근 교수, 하버드대 하재인 연구원, 대구대 김도향 연구원, 경북대 권진원 교수, 고려대 박성수 교수)은 국가검진데이터를 활용해 위암 수술 후 체중감소와 이에 따른 2형 당뇨 발생위험 간의 상관관계를 규명하고 최적의 체중 구간을 제시했다.

연구팀은 2004년부터 2014년까지 위암 수술을 받고 5년 이상 생존한 환자 중 수술 당시 당뇨 병력이 없고, 보조화학요법을 받지 않은 대상자 5618명의 데이터를 분석했으며, 수술 후 3년간의 체중감소 비율과 2형 당뇨 발생 위험을 분석했다.

연구 결과, 위암 수술 후 체중 변화가 없는 경우를 기준으로, 체중감소가 5%미만인 경우 2형 당뇨의 위험이 10% 낮아졌으며, 체중감소가 5%이상 10%미만인 경우 2형 당뇨의 위험은 32% 감소했다.

특히, 수술 후 체중감소가 10%이상 15%미만인 환자들의 2형 당뇨 발생 위험은 35% 낮아지는 것으로 나타났다. 반면, 15%이상 체중이 감소한 환자들은 2형 당뇨 위험이 11% 낮아지는 것에 그쳐, 체중감소율이 클수록 2형 당뇨의 위험이 낮아지는 것은 아니라 대사질환을 예방할 수 있는 최적의 구간이 있다는 것이 확인됐다.

박성수 교수는 “한국은 세계에서 위암 생존율이 가장 높은 국가이며, 위암 치료 후 기대여명이 길기 때문에, 위암 치료 후의 대사질환관리 및 예방이 매우 중요하다”며 이 연구의 중요성을 설명했다.

권진원 교수는 “체중이 많이 줄어들수록 대사질환 예방에 좋다는 것이 아니라, 위암 수술 후 체중 최적의 구간이 있기 때문에 적절한 영양관리와 체중관리가 꼭 필요하다는 것을 밝힌 값진 연구”라고 강조했다.

이번 연구의 논문 ‘The association between weight change after gastric cancer surgery and type 2 diabetes risk: A nationwide cohort study‘은 국제학술지 '악액질·근감소·근육저널(Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle)' 최신호에 게재됐다.