장기요양 인정자 123만명 돌파…급여비용 사상 첫 17조원 넘어

인정률 90.1% 기록…65세 이상 노인인구 1100만명 시대 재가급여 비중 63% 차지…장기요양 종사자 72만명 넘어

지난해 노인장기요양보험 급여비용은 17조6840억원으로 집계돼 제도 시행 이후 처음으로 17조원을 넘어섰다. ©국민건강보험공단

고령화가 가속화되면서 노인장기요양보험 수급자와 급여비 규모가 지속적으로 증가하고 있는 것으로 나타났다.

지난해 장기요양 인정자는 123만명을 넘어섰고, 장기요양 급여비용도 처음으로 17조원대를 넘어섰다. 고령인구 증가와 함께 장기요양 수요가 빠르게 늘어나면서 관련 재정 규모와 서비스 인프라도 지속 확대되고 있다.

국민건강보험공단은 제도 시행 18주년을 맞아 이 같은 내용을 담은 '2025 노인장기요양보험 통계연보'를 발간했다고 30일 밝혔다.

통계연보에 따르면 2025년 노인장기요양보험 인정자는 123만5045명으로 전년 대비 6% 증가했다. 같은 기간 신청자는 155만961명으로 4.9%, 등급판정자는 137만798명으로 5.4% 늘었다. 판정 대비 인정률은 90.1%로 전년보다 0.6%포인트 상승하며 처음으로 90%를 넘어섰다.

65세 이상 의료보장 노인인구는 1100만2949명으로 전년 대비 5.8% 증가했다. 고령인구 증가와 함께 장기요양 수요도 꾸준히 증가하고 있는 것으로 나타났다.

인정등급별로는 4등급 인정자가 57만7572명(46.8%)으로 가장 많았다. 이어 3등급 32만5661명(26.4%), 5등급 14만6088명(11.8%), 2등급 10만686명(8.2%), 1등급 5만4999명(4.5%), 인지지원등급 3만39명(2.4%) 순으로 집계됐다.

지난해 장기요양 급여비용(공단부담금+본인부담금)은 17조6840억원으로 전년 대비 9.3% 증가했다. 이 가운데 공단부담금은 16조1618억원으로 9.4% 늘었으며, 공단부담률은 91.4%로 전년보다 0.1%포인트 상승했다. 급여이용 수급자는 120만7651명으로 5.9% 증가했다.

급여 유형별 공단부담금은 재가급여가 10조1897억원으로 전체의 63.0%를 차지해 시설급여(5조9455억원·36.8%)를 크게 웃돌았다. 세부적으로는 방문요양이 6조8184억원으로 가장 많았고, 주야간보호 2조6415억원, 복지용구 3827억원 등이 뒤를 이었다.

장기요양 인프라도 지속적으로 확대됐다.

2025년 말 기준 장기요양기관은 총 2만9734개소로 전년 대비 676개소(2.3%) 증가했다. 이 중 재가기관은 2만3373개소로 전체의 78.6%를 차지했으며, 시설기관은 6361개소였다.

장기요양기관 종사인력은 총 72만6809명으로 전년보다 2만2276명(3.2%) 증가했다. 직종별로는 요양보호사가 65만4034명으로 전체의 90.0%를 차지해 가장 많았으며, 사회복지사 4만4909명, 간호조무사 1만7300명 순으로 나타났다.

이번 통계연보는 공단 누리집과 국가통계포털(KOSIS)을 통해 확인할 수 있다.