당뇨병 환자, 여름철 혈당 관리 주의

서울대병원 내분비대사내과 곽수헌 교수, 당뇨병 환자가 주의해야 할 생활 습관 소개

 

대한당뇨병학회에 따르면 2020년 기준 국내 30세 이상 성인 6명 중 1명이 당뇨병 환자다. 최근 9년간 유병률이 12.4%(2012년)에서 16.7%(2020년)로 증가할 만큼 당뇨병은 흔하고도 무서운 병이 됐다.

무더위로 덥고 지치기 쉬운 여름날, 일 년 내내 관리가 필요한 당뇨병 환자들이 꼭 알아야 할 주의사항을 4일 내분비대사내과 곽수헌(사진) 교수에게 들어봤다.

Q. 당뇨병 환자가 여름철 유의할 생활 습관은?

당뇨병은 일 년 내내 규칙적인 생활 습관을 실천해 혈당을 관리해야 하는 질환이다. 그러나 여름철에는 무더위 때문에 입맛을 잃거나 열대야·휴가 등으로 생활 리듬이 흐트러지기 쉽다.

한여름의 무더위는 입맛을 잃게 하거나, 설탕이 많이 함유된 시원한 음료수·과일 등을 당기게 한다. 그러므로 입맛을 잃지 않게끔 다양한 식단 변화를 시도하고, 조금씩 자주 먹되 규칙적으로 식사할 수 있도록 노력해야 한다.

냉콩국수, 시원한 냉채, 오이냉국 등이 입맛을 살리는 데 도움을 줄 수 있다. 목이 마를 땐 설탕 음료수는 가급적 피하고, 얼음물을 마시거나 홍차·녹차에 레몬을 띄워 시원하게 마시는 것을 추천한다.

여름철에는 운동을 조금만 해도 쉽게 지치고 땀을 많이 흘려 탈수가 오기 쉽다. 따라서 바람이 잘 통하는 곳에서 이른 아침이나 서늘한 저녁에 운동해야 한다. 다만 인슐린을 투여하거나 인슐린 분비 촉진제를 복용하는 경우, 아침 식사 전 공복 운동을 하면 혈당이 급격히 떨어지는 ‘저혈당’이 발생할 수 있어 유의해야 한다. 만약 땀을 흘렸으면 당분이 적은 음료수를 섭취하도록 한다. 보통 20분 정도 땀을 흘리면 200ml 정도의 수분을 섭취해야 한다.

Q. 물놀이할 때도 주의할 점이 있다는데?

많은 환자가 당뇨병의 합병증으로 ‘당뇨병성 족부병변’을 두려워한다. 일명 ‘당뇨발’로 불리는 이 합병증은 발에 난 상처가 잘 낫지 않고 심할 경우 썩는 것을 말한다.

여름철에는 휴가지에서 물놀이할 때 맨발을 노출하는 경우가 많은데, 날씨가 습해 발 위생 관리가 어려울 수 있다. 그러므로 외출 시에는 발을 보호하고, 상처 나지 않도록 조심해야 하며 가급적 흰색 양말을 신어서 상처를 바로 알아차릴 수 있도록 하는 것이 좋다. 해변가 등을 방문할 때도 맨발을 노출하는 샌들이나 슬리퍼보다는 양말과 편안한 운동화를 착용하도록 한다.

Q. 여름철 ‘인슐린’ 관리법은?

인슐린은 고온에 오랫동안 노출되면 변질될 우려가 있다. 변질된 인슐린은 체내 혈당을 떨어뜨리는 작용을 못 하게 된다. 더운 여름에는 ‘차 안’ 등의 공간은 피하고 서늘한 곳에 인슐린을 보관해야 한다. 사용하기 전의  인슐린은 냉장 보관하고 사용 중인 인슐린은 보통 20~25도 상온에서 보관하는 것까지는 문제가 없다.

여름휴가가 예정된 경우, 휴가 기간과 목적지에 따라 평소 복용하던 당뇨약과 인슐린 주사제를 잘 챙겨야 한다. 특히 혈당측정기로 혈당이 너무 올라가거나 내려가지는 않는지 모니터링 해야 한다. 장시간 운전이나 운동을 할 때에는 저혈당에 대비한 간식을 준비하고, 해외여행 때에는 필요할 경우 진단서 등을 미리 챙겨야 한다.