제약사들이 의원에 저가구매인센티브제도를 적용시키는 움직임을 보이고 있다.
유통가와 제약계에 따르면 대기업 계열 L사, 중형 D사 등이 항생제 관절염치료제 주사제 등을 납품 도매상으로부터 거둬들이고 의원에 저가구매인센티브를 적용시키며 직접 공급하고 있는 것으로 파악됐다.
도매상에 제공되는 비용을 직거래를 통해 의원에 제공하고 있다는 것.
유통가에서는 신경외과 정형외과 등 주사제 사용이 많은 의원을 중심으로 이 같은 움직임이 일고 있는 것으로 파악하고 있다.
또 확인된 제약사 뿐 아니라 전국적으로 많은 제약사들이 이 같은 정책에 나선 것으로 보고 있다.
이에 따라 도매업계는 초긴장 상태에 빠져 예의주시하고 있다.
제약사들이 의원급 직거래 전환이 확산되면 도매업소들에 직접적인 타격이 불가피하기 때문이다.
더욱이 당장은 주사제와 의원급에 국한하고 있지만, 향후 의약품과 중소병원으로까지 확대되면 생존에 영향을 받을 것이라는 우려도 팽배하다.
업계 한 관계자는 "처음에는 주사제 만 했다가 나중에 약으로 확대될 수 있다. 더욱이 유통일원화가 폐지되는 시점에서 중소병원까지 영향을 미칠 수 있다. 이럴 경우 도매상은 초토화될 것"이라고 지적했다.
우려가 커지며 제약사들의 이 같은 의원급 직거래 전환이 음성 거래로 이어질 가능성도 있다는 지적도 나오고 있다.
표면적으로는 저가구매인센티브를 이용하지만 쌍벌제의 시대에 돌파구를 찾기 위한 음성 불법 리베이트로 진행될 가능성을 배제할 수 없다는 것.
관계자는 "저가인센티브제도는 합법적이지만 인센티브를 주면서 의원과 관계를 돈독히 해 음성 리베이트로 교묘히 변질되며 처방을 유도할 수 있다"며 "당장 타격을 입는 도매업계는 물론이고 정부에서도 면밀히 주시해야 할 것"이라고 지적했다.
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