입찰 사후관리 목소리 거세-제약 '이중성'도 도마

서울대병원 기점 행동 나설 가능성 커

입찰시장이 갈 때까지 가며, ‘더 이상은 안 된다’는 목소리가 팽배하다. 특히 일부도매상들의 문제와 함께 제약사들의 ‘이중성’도 거론되며, 국공립병원 입찰 사후관리 목소리도 거세지고 있다.

이 같은 분위기는 국공립병원 입찰을 더 이상 방치했을 경우, 선의의 제약 및 도매업소의 피해가 크게 늘어날 것이라는 인식과 함께 정부가 주장하는 거래질서 확보와 투명성을 담보하지 못하고, 오히려 더 문란해질 수 있다고 보기 때문.

당장 최근 열린 일산병원 입찰에서는 덤핑률이 94%까지 달한 것으로 파악됐다.

아무리 원외처방 때문이라고는 하지만 제약사에서 너무 심하다는 지적이 여기저기서 나오고 있다.

더욱이 지난 5일 제약사들이 거래질서회의를 통해 저가 덤핑 낙찰을 한 도매업소에는 의약품을 공급하지 않기로 결의를 한 상황에서, 이 같은 덤핑이 일어났다는 데 대해 특정 제약사들에 대한 비판 수위도 높아지고 있다.

기준가 대비 2.99%를 포함해 5% 이하에 낙찰된 주요 제약사 제품이 수두룩했던 지난해 보훈병원 입찰을 포함해, 현재 입찰시장은 난맥상 자체라는 게 업계의 각이다.  

때문에 업계 내에서는 국공립병원입찰도 사후관리를 해야 한다는 목소리가 부쩍 커지고 있다. 건강보험 재정절감을 위해서도, 일정한 선의 사후관리는 반드시 필요하다는 지적이다.

당장 11일 예정된 서울대병원 입찰이 도매업계의 ‘입찰-사후관리-약가인하’ 움직임의 시발점이 될 분위기가 형성되고 있다.

실제 업계가 파악한 바에 따르면 사후관리가 어느 정도 이뤄지던 2001년 사후관리를 통한 절감액이 5,000억원이 넘었지만 이후 계속 감소하며 2005년 90억, 2006년 57억으로 떨어졌다.

사후관리를 하지 않았기 때문이라는 것이 업계의 분석이다.

업계 한 인사는 “서울대병원에서 특정 제품을 1년에 3만개를 사용한다고 할 때 10,20만개가 빠져 나간다는 것은 보험재정을 깎아 먹는 것이다. 더욱이 병원에서는 500원짜리 제품을 50원에 환자들이 사용할 수 있는데 밖에서는 똑 같은 제품을 500원에 산다는 사실이 알려지면 어쩌겠는가. 병원 낙찰가를 반드시 공개해야 한다”고 지적했다.

다른 인사는 “ 국공립병원 입찰 사후관리를 하지 않다 보니 이런 사태가 벌어졌다. 제약사가 해도 너무한 것이다.”며 “ 사후관리를 해야 한다.그것으로 정부에서 가격인하를 시켜야 바로잡힐 것이다. 사립병원은 기준약가 들어가고 입찰병원은 말도 안 되는 가격이  말도 안된다”고 지적했다.

업계에서는 정부의 절대적인 개입도 주장하고 있다.

객관적으로 정상가격에 신청하는지 안하는지 제 3기관에서 감사해야 가격을 못 내리며, 거래질서를 확립하고 투명성을 확보할 수 있다는 것.

또 다른 인사는 “현 정권이 바라는 것이 현장이다. 정말 필요한 것은 현장에서 벌어지고 있는 일이 무엇인가를 아는 것이다. 이래야 박수를 받는다. 본인들이 할 일은 못하고 다른 제도쪽으로 접근해 풀려고 하면 안 된다”고 지적했다.