노년기치매와 티아프리드

환자에게 확인할 내용

1. 연령
  이 약물은 주로 신장에서 배설되지만 고령자는 신기능이 저하되고
있는 경우가 많아 높은 혈중농도가 지속될 우려가  있기 때문에 주
의해야 한다. 유·소아에는 안전성이 확립되어 있지 않다.

2. 알레르기력
  이 약물에 대해서 발진등의 과민증상을 일으키는 일이 있다.

3. 신중투여
  순환기장애, 신장애, 고령자,  갈색세포종, 임신등에는  신중투여한
다.

4. 병용약
  기타 벤자미드계 약제(메토크로프라미드,  설피리드 등)에  대해서
확인한다. 이 약제의 제토작용에 의해  다른 약제의 구토증상을 불
현성화할 수 있다.

환자에게 설명할 내용

1. 약의 작용
  이 약은 뇌의 흥분을 가라앉히고 배회등의  증상을 개선하거나 손
을 떨림, 얼굴의 경련등의 증상을 개선하는 작용이 있다.

2. 바른 사용법
  복용후 즉시 효과가 나타나는 것이 아니므로 장기간 복용한다.

3. 부작용
  졸음, 현기증, 떨림등이 나타나는 일이  있으므로 자동차의 운전등
의 위험을 동반하는  기계조작에 종사하지  않도록 주의한다. 부정
맥·빈맥등의 순환기증상, 파킨슨증후군 등의 추체외로계증상, 유즙
분비·여성화유방등의 내분비계의 증상이 나타나는  일이 있다. 중
독한 부작용으로서 syndrome malin에 의해  고열이 지속되고 의식
장애, 호흡곤란, 탈수증상, 급성신부전으로 이행되어 사망하는 예가
보고되고 있다. 또 발진등이 나타나는 경우에는 의사에게 알리도록
지도한다.

4. 기타 약제 또는 기호품과 상호작용
  기타 벤자미드계 약제(메토크로프라미드,  설피리드 등)과  병용에
의해 내분비기능조절이상 또는 추체외로증상이 발현되기 쉽다.

환자 모니터

1. 부작용 체크
  추체외로증상 등의 외관체크나  부정맥·혈압변동등의 체크, 신경
증상등의 자각증상에  주의한다. 사망례도   보고되고 있고 중독한
synfrome malin 발증시에는 백혈구 증가나 혈청 CPK의 상승이 보
이는 일이 많다. 또 미오글로빈뇨를  동반하는 신기능 저하가 보이
는 일도 있으므로 주의한다.

2. 컴플라이언스
  치매치료약은 환자가 노인인 것과 다제병용·장기투여례인 경우가
많기 때문에 복용과다·복용을 잊지 않도록 충분한  설명이 필요하
다.

약리작용
  도파민D2 선택적 수용체 차단작용에 의한  정신증상, 공격행동 등
의 개선작용이 있다.