갱년기장애환자와 한방약

한방약: 온경탕, 가미소요산, 통도산, 도핵승기탕,  여신산, 계기복령
환, 사물탕, 당귀작약산

환자에게 확인할 내용

1. 알레르기력
  발진등의 과민증상을 일으킬 수 있으므로 주의한다.

2. 신중투여
  가미소요산은 위장이 허약한 환자에서 설사를 동반하는 복통을 일
으킬 수 있으므로 신중투여 한다.  통도산은 치료상 식염제한을 해
야 하는 환자. 도핵승기탕은 체질허약으로 설사하기  쉬운 환자, 치
료상 식염을 제한해야 하는 환자.  계기복령환은 체력이 허약한 환
자. 사물탕은 위장이 허약한  환자에서 연변, 설사,  복통, 위부불쾌
감, 식욕부진등의 위장장애를 일으킬 수 있다.

3. 병용약
  복수의 한방약을 병용하는 경우는  함유생약의 중복에 주의할 것.
온경탕, 가미소요산, 통도산, 도핵승기탕, 여신산은  특히 감초를 포
함하는 한방약과 병용에 의해 감초의 부작용이  나타나기 쉬우므로
주의한다. 또 티아지드계,  프로세미드계, 에타클린산계의 이뇨제와
병용에 의해 감초의 부작용인 혈청칼륨치의 저하가 일어나기 쉽다.

환자에게 설명한 내용

1. 약의 작용
  성호르몬조절작용에 의해 갱년기장애에 의한 제증상을 개선한다.

2. 바른 사용법
  식전 또는 식사 사이의 복약이 권장되는데 공복시 복용에 의해 구
역질이 나는 경우나 식후에 다른 약을 복용할  경우는 식후라도 상
관없다. 또 탕에 녹여서  복용하는 것이 가장  흡수가 좋지만 먹기
힘들다는 환자도 많기 때문에  그 경우에는 물에  녹이거나 그대로
복용해도 상관없다.

3. 부작용
  발진등의 과민증상이 나타나면  복약을 중지한다.  또 위장장애를
일으키는 일이 있다. 또한 僞알도스테론증이 일어나는 일이 있는데
그때 환자가 자각할 수 있는 증상은  혈압상승, 부종, 체중증가등이
있다. 또 저칼륨혈증의  결과로서 미오파시가 일어나는  일이 있고,
수족떨림등의 자각증상이 나타날 수 있으므로 이와  같은 경우에는
즉시 복약을 중지한다.

4. 복용을 잊은 경우
  복용을 잊은 경우에는  생각난 즉시 복용한다.  다만 다음 복용이
가까운 경우에는 잊은 분량은 복용하지 않는다.

5. 다른 약제 또는 기호품과 상호작용
  온경탕, 가미소요산, 통도산, 도핵승기탕, 여신산은  감초를 포함한
차를 마시면 감초의 부작용이 일어나기  쉽다는 것을 주의한다. 또
칼륨치를 내리는 이뇨제와 병용에도 주의한다.

환자 모니터

1. 부작용 체크
  온경탕, 가미소요산, 통도산, 도핵승기탕, 여신산은  장기간 복용에
의해 감초의 부작용인 저칼륨혈증이 일어나는 일이  있으므로 환자
에게 붓기가 나타나지 않는가를 관찰하여 혈청칼륨치의  변화에 주
의한다.

2. 컨플라이언스
  한방약은 즉시 효과가 나타나는 것이 아니므로 꾸준히 복용하도록
설명한다.

약리작용
  여러종의 생약 배합에 의해 성호르몬분비기구를  조절하여 갱년기
의 급격한 호르몬분비감소를 늦춰준다.