급성신염과 염산클로니딘

환자에게 확인할 내용

1. 알레르기력
  이 성분에 대해 발진, 소양등의 과민증상을 나타내는 경우가 있다.

2. 임산부
  치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는  경우에만 투여
한다.

3. 금기
  이 성분에 대해 과민증 기왕력이 있는 환자.

4. 신중투여
  신장애, 협심증, 심근경색 또는 고혈압 이외의 원인에 의한 심부전
환자. 허혈성심질환 및 울혈성심부전 기왕력 환자,  뇌경색 또는 뇌
혈관장애 환자. 고도의 서맥 발열환자. 고령자.

5. 병용약
  중추신경억제제·알콜과 병용으로 본제제의 작용이 증강된다.

  β차단제와 병용하면 이 약을 투여중지한 후 리바운드현상이 증강
된다. 이 약을 중지할 때에는 β차단제를 먼저 중지하고 며칠간 경
과를 관찰한 후 중지한다.

환자에게 설명할 내용

1. 약의 작용
  교감신경의 긴장을 억제하여 말초혈관을 확장시켜  혈압을 내리는
약이다. 혈압을 내려 신장의 기능을 개선시킨다.

2. 바른 사용법
  의사로부터 지시받은 복약횟수, 시간을  지켜서 복용할 것을 지도
한다. 신염(신기능저하)를 개선하기 위해서는 혈압을 내려야 하므로
처방되는 약이다. 또 어떠한  약이라도(OTC포함)의사와 상담한 후
복용하도록 지도한다.

3. 부작용
  현기증, 실신은 잠자고 일어날  때, 앉았다가 일어설  때에 발생한
다. 복용초기에 자주 발생한다. 이 부작용을 막기 위해서는 처음 복
용할 때는 취침전에 복용한다. 그러나  야간에 일어날 때에는 주의
해야 한다.

  구갈이 일어나는 일이 있으므로 무설탕 캔디나 검, 얼음을 입속에
물고 있는 등의 방법으로 구갈을 예방한다.

  이밖에 호흡곤란, 현기증, 실신, 축동, 서맥 심한 권태감, 피로감등
의 부작용이 있다.

4. 실수로 대량 복용한 경우
  증상: 뚜렷한 혈압저하, 탈력감, 면기, 반사의 소실, 구토, 서맥

  길항약: 염산트라조린 10㎎을 30분  간격으로 주사하는 것으로 본
제의 작용과 길항한다.

  치료법: 위세정, 흥분제, 승압제를 투여로 24시간안에 회복됐다.

환자 모니터

1. 부작용 체크
  정신신경증상: 면기, 진정작용, 피로감, 불안, 현기증, 권태감, 환각,
견당식장애등.

  순환기계: 서맥, 기립성저혈압, 레이노양증상 등.

  소화기증상: 구갈, 오심, 식욕부진, 설사, 변비, 심와부팽만감, 흉통,
복통 등.

  부작용에 의한 증상으로 생각되는 것은 의사에게 연락한다. 또 임
상검사치의 변동에도 주의한다.

2. 컨플라이언스
  신염(신기능저하) 치료를 위해서는 혈압을 내리는 염산클로니딘이
필요하다는 것을 환자에게 이해시킨다. 또 자신의 판단으로 복용을
중지하지 않도록 지도한다.

약리작용
  중추성교감신경절전선유에 있는 α2수용체에 작용하여 교감신경을
억제하고 강압작용을 나타낸다. α2수용체에 대해서는 비교적 선택
적이다.

주요시판제품
단일제: 미니텐정(한림), 카타푸레스정(한국베링거)등.