당뇨<1>

문제1. 현재 우리나라의 당뇨병 추정 환자수는?

가. 약25만명 나. 약100만명 다.약400만명 라. 약800만명

문제2. 다음 두 문장의 옳고(○) 그름(×)이 바르게 짝지어진 것은?

a 1형 당뇨병에서는 인슐린을 합성·분비하는 췌장의 란게르한섬 β세포의 파괴소실이 인슐린작용 부족의 주요한 원인이다.

b 2형당뇨병은 유전적인 것이 아니기 때문에 가족 중에 당뇨병 환자가 있는 일은 적다.

가. a:○ b:○ 나. a:○ b:× 다. a:× b:○ 라. a:× b:×

문제3. 다음 두 문장의 (a) (b)에 들어갈 말이 바르게 연결된 것은?

수시혈당치 ( a )㎎/㎗ 이상, 조조공복 시 혈당치 ( b )㎎/㎗ 이상, 75g OGTT에서 2시간치 ( a )㎎/㎗ 이상 등이 해당되는 경우 당뇨병형으로 판정한다.

가. a-180 b-110 나. a-180 b-126

다. a-200 b-110 라. a-200 b-126

문제4. 다음 ( )안에 들어갈 알맞은 수치는 다음중 어떤 것인가?

HbA1c가 ( )% 이상이면 당뇨병으로 진단한다.

가. 4.5 나. 5.8 다. 6.2 라. 6.5

해답 및 해설

문제1: 다.

현재 우리나라의 당뇨환자수는 120만명∼400만명으로 추정되며 매년 5%씩 증가하고 있다.

문제2: 나.

a. 1형당뇨병에서는 인슐린을 합성·분해하는 췌장 란게르한섬 β세포의 파괴소실이 인슐린작용부족의 주요한 원인이다.

b. 2형당뇨병은 인슐린 분비저하를 초래하는 요인을 포함한 복수의 유전적 요인으로 과식, 비만, 운동부족, 스트레스 등의 환경인자 및 노화에 의해 발생하기 때문에 2형 당뇨병의 가계내 혈연자에게는 가끔 당뇨병환자가 있다.

당뇨병의 성인(成因)에 기초한 병형의 특징

당뇨병의 성인	1형	2형
발증기전	주로 자기면역을 기초로 한 췌장β세포파괴: 기타 자기면역질환(갑상선질환 등)의 합병이 적지 않다.	인슐린분비의 저하에 인슐린저항성이 더해져 일어난다.
유전적 요인	HLA(human leucocyte antigen)에 특징이 있다. 다른 유전자의 관여도 추정된다. 가계내의 당뇨병은 2형보다 적다	가계내 혈연자에 가끔 당뇨병이 있다.
발증연령	25세 이하에 많다.	40세 이상에 많다
비만도	비만과는 관계가 없다	비만 또는 비만 과거병력이 많다
자기항체	발증초기의 70% 정도의 예에 GAD(글루타민산 탈수소효소)항체, IAA(인슐린항체), ICA(항췌도세포질항체) 등이 양성	음성(양성인 경우는 1형이다)

문제3: 라.

수시혈당치 200㎎/㎗ 이상, 조조공복시 혈당치 126㎎/㎗ 이상, 75gOGTT에서 2시간치 200㎎/㎗ 이상 등에 해당하는 경우에는 당뇨병형으로 판정된다.

문제4: 라.

HbA1c가 6.5% 이상되면 당뇨병으로 진단할 수 있다.

혈당검사를 반복하지 않아도 당뇨병으로 진단할 수 있는 경우는

·구갈, 다음, 다뇨, 체중감소 등 당뇨병의 특징적인 증상이 있고, 또 '당뇨병형'이면 당뇨병으로 진단해도 좋다.

·혈당치는 변동이 크기 때문에 당뇨병의 증상이 없는 경우는 1회 검사가 '당뇨병형'이어도 진단을 위해서는 재검사가 필요하다. 다만, HbA1c가 6.5% 이상이면 당뇨병으로 진단할 수 있다.

·현재 당뇨병이고, 또 과거에 당뇨병형을 나타낸 자료가 있는 경우에는 당뇨병으로 진단해도 좋다

·당뇨병형을 나타내고 확실한 당뇨병 망막증이 나타난 경우는 당뇨병으로 진단해도 좋다.