복약지도 실례⑥ - 백내장

12. 약의 효과

환자:68세 여성. 백내장
처방약:크라비트점안, 훌루오로메토론점안, 미케란점안

△ 복약지도 전의 준비

약국에 처음 온 환자이기 때문에, 이전에도 안약을 사용해 왔는지 알 수 없었다. 안약이 3종류나 처방되었으므로, 각각의 약에 대한 정보를 제공하여 3종류의 약을 사용하는 것에 대한 저항이 없도록 복약지도를 하는 것이 목적이다.

약사:오늘은 어떤 증상으로 병원에 가셨습니까?
→ 환자정보를 수집하기 위한 기본 질문이다.
환자:일주일 전에 백내장 수술을 받았습니다.

약사:아, 그렇습니까? 이제 잘 보이십니까?
→ 환자의 상태를 묻는다.

환자:예, 이제 잘보이게 돼서 너무 좋습니다.
약사:잘됐습니다. 안약을 처방받은 것은 처음입니까?
→ 환자의 감정을 이입하여 축하의 말을 건넨다.

환자:아니오, 전에도 처방받은 적이 있습니다.
약사:그렇습니까? 오늘은 크라비트, 훌루오로메토론，미케란 3종류의 안약이 처방되었습니다.
환자:예.
약사:의사선생님이 약에 대해서 어떻게 말씀하셨습니까?
→ 의사의 설명내용과 환자의 이해 정도를 알기 위한 기본질문이다.
환자:(병원에서 받은 종이를 꺼내면서) 여기에 써주셨는데, 어떤 약이 훌루오로메토론으로 변경되었다고 했습니다. 그런데 그 이유가 뭐죠?
→ 환자는 약이 변경된 사실로 인해 자신의 질병에 대한 불안을 안고 있는 것을 알 수 있다.

약사:(문서를 환자와 함께 보면서) 그렇습니까. 약이 변경되었군요. 그때는 수술을 막 끝낸 상태고, 지금은 수술이 끝난지 약 1주일 정도가 지났으므로, 의사선생님이 작용이 조금 약한 약으로 변경해 주신 겁니다.
→ 환자와 함께 약의 이름이 씌여 있는 종이를 보면서 작용이 약한 약이라는 평이한 단어로 바꾸어 약제의 변경이유를 설명한다.

환자:아, 네. 특별히 신경쓰지 않아도 되겠군요.
약사:네, 물론입니다. 안심하시고 약을 사용하셔도 됩니다. 눈이 좋아지셔서 다행입니다.
→ 환자의 불안은 완전히 해소되었다. 약 사용에 대한 적극성을 유발한다.


체크포인트

먼저 OPEN-END로 질문하여 환자의 내원이유와 그후의 상태를 듣고 환자와 대화를 부드럽게 이어간다. 또, 약에 대해 의사의 설명이 있었는가를 묻는 질문에서 설명이 적힌 메모를 받은 것을 알 수 있었다. 그러나 환자는 처방이 변경된 것에 대해 불안을 갖고 있는 것을 알 수 있었다. 환자에게 평이한 단어로 설명, 그 불안을 깨끗하게 해소하는데 성공하여 약을 안심하고 사용할 수 있도록 했다.