호흡기 질환의 흡입기 사용 ②

인제대학교 일산백병원 약제부 복약상담팀

각 약물의 효능·특징 설명…MDI 사용이유 강조
사용법 시범 후 환자가 정확히 따라하도록 지도
잔량확인법, 세척·건조 등의 흡입기관리법 설명

〈MDI의 사용법〉

Atrovent(Ipratropium Br)를 예로 들어 MDI의 사용법을 알아 보기로 하자.

이 약은 기관지를 확장함으로써 천식을 예방 및 치료하는 흡입용 약제로 갑작스런 천식 발작에는 효과가 없습니다. 약이 기도로 직접 전달되기 때문에 효과는 우수하고 전신 부작용이 적습니다.

각 약물마다 효능 및 특징을 설명하고 약의 사용방법의 요점은, 되도록 많은 양의 약이 기관지와 폐에 붙도록 하는 것임을 강조한다.

1회 2번(또는 1번), 하루 4회(또는 3번) 흡입합니다.

반드시 매일 규칙적으로 흡입하십시오. 증상이 좋아졌다고 해서 의사 지시없이 사용을 중단하시면 안 됩니다.

각 약물의 용법, 용량을 설명한다. 특히 Ventolin(Salbutamol sulfate)과 같이 응급시 사용하는 약물은 과다 사용을 주의시키며 항상 휴대하도록 한다.

사용법

1. 흡입기의 뚜껑을 벗긴 후 흡입기를 쥐고 세게 흔든다.(위 아래로 5~6번 정도)

2. 숨을 뱉어 낸다.

3. 머리를 약간 뒤로 젖힌다.

4. A.흡입기를 입에 꼭 문다.(Close mouth technique)

B.약통을 보조기에 끼운 후 흡입 보조기를 입에 꼭 문다.(MDI using spacer)

C.입으로부터 손가락 2~3개 정도의 거리를 두고 흡입기를 세운다.(Open mouth technique)

5. 용기를 눌러 분사하는 동시에 숨을 천천히 깊게(약 5초간) 들이 마신다.

6. 입을 떼고 10초 동안 숨을 참는다.

7. 천천히 코로 숨을 내쉰다.(반복시에는 1~2분 간격을 둔 후 반복한다.)

8. 뚜껑을 닫는다.

9. Steroid성분의 흡입제는 사용직후 물로 입과 목안을 헹구어 낸다.

사용법을 시범을 통해 보이고 환자가 따라하도록 한 후 환자에게 직접 처음부터 끝까지 하도록 한다. 잘못된 부분은 이유를 곁들여 설명하고 재시범을 보인 후 다시 환자가 하도록 하고 그래도 잘못하는 부분은 다시 지적하고 설명한다.

여러 효능의 약을 함께 사용하는 경우에는 기관지 확장제를 먼저 사용한 후 10~20분 간격으로 항염제를 사용하도록 한다.

잔량 확인

흡입기를 물에 띄워 보아 물위에 완전히 가로로 뜨면 다 사용한 것입니다.

각 약물의 총 용량을 설명해 준다. (Ex. Atrovent-300번 흡입)

흡입기 관리법

1. 1주일에 1~2번씩 플라스틱 케이스와 뚜껑을 미지근한 물로 씻고 휴지 등으로 닦아 말려서 사용한다.

2. 보조 용기는 1주일에 2~3번씩 미지근한 물에 주방용 세제를 풀어 20분간 담근 후 헹구고 자연건조시켜서 사용한다.