더위와 함께 '줄줄' 다한증치료 보톡스로 간편하게

봄 볕의 따스함을 느끼기 좋은 이 계절에 유독 불편함을 호소하는 사람들이 있는데 바로 다한증을 지닌 환자들의 경우이다. 

전신적 다한증과 국소적 다한증으로 분류가 되는 다한증은 정상적인 사람에 비해 땀의 분비량이 30배 정도 많고 일상생활에서 땀으로 인해 불편함을 느끼는 사람을 말한다. 

다한증의 발병 원인은 불분명하고 운동이나, 감염, 통증, 알코올 등이 원인이 될 수 있다. 국소적 다한증은 겨드랑이, 손, 발 등 특정부위에 발상하며 본태적 다한증으로 자율신경의 기능장애 및 손상에 의해 발생하며 매운 것을 먹을 때도 발생하기도 한다.

 

본래 땀은 주성분이 99%가 수분 성분이며 기타 요소, 염분, 무기염류 등으로 구성되어 있어 체온 조절과 노폐물 분비의 기능을 가지고 있다. 

에크린(Eccrine)선과 아포크린(Apocrine)선의 2종규의 땀샘이 있고 아포크린선은 피지선과 연결되어 있고 냄새를 발생시킨다. 

몸 전체에 2~5백만개 정도 분포 되어 있는 땀샘은 생성 후 2개월 이상 지나야 기능을 수행할 수 있고 자율 신경에 영향을 받아 땀을 분비하게 되며 남성이 여성에 비해 땀이 더 많은 편이다.

정상적인 사람은 땀에 의해 영향을 받지 않지만 다한증이 있는 경우 땀에 의해 일상생활에 지장을 받고 혐오감을 일으키거나 습진 등으로 많은 불편함을 호소한다. 

다한증은 생리학적인 필요 이상으로 땀의 분비가 많은 것을 의미한다. 보통 아포크린의 분비가 30배 이상 많이 증가한다. 사회적인 불쾌감을 유발하고 일상생활에 방해를 받기도 한다. 

듀오피부과 홍남수 원장은 “다한증은 혼자만의 공간에서는 큰 문제가 없지만 대인 관계에 불편함 때문에 대인 기피증까지 발생하게 되고 긴장을 하거나 흥분을 하면 더 많이 발생을 하게 되므로 사회생활을 원만하게 하기 위해서 치료를 서두르는 것이 좋다. 일반적으로 국소 부위인 겨드랑이, 손, 발의 다한증의 경우는 치료로 좋아 질 수 있다.”며 다한증은 대인 관계에 있어 중요한 점이 되므로 꼭 치료를 하는 것이 좋다고 전했다.

요오드와 녹말을 이용한 "Minor's sweat test"로 병원에서 간단하게 다한증 진단할 수 있고, 다한증 치료 전 다한증 검사를 통해 땀이 많은 부위를 정확하게 파악하는 것은 치료 후 땀의 양 감소를 측정하는 척도가 된다.

다한증을 치료하는 방법은 약물치료, 영동이온요법을 이용한 디스웨터치료, 경구용약물치료, 자율신경절단수술, 땀샘지방흡입수술, 보톡스 치료 등으로 나눠진다. 보편적으로 많이 사용하는 바르는 약물인 Aluminium Chloride Deodorant 즉 데오도란토는 금속이온과 단백질 결합물질이 진피에서 땀의 분비를 억제시켜 보통 2~3일마다 저녁에 다한증 부위에 도포하면 되지만 피부발적 또는 가려움증의 부작용이 있을 수 있다. 

자율신경 차단 수술법은 국소적 다한증 치료에 효과적이지만 상대적으로 보상성 다한증을 유발시키는 부작용이 있어 수술전 충분한 상담을 통해 수술 여부를 결정해야 한다. 전기 치료 기기인 디스웨터는 치료는 간편하고 효과적이지만 여러 차례 내원해서 시술을 받아야 하는 부담이 있다. 

이외에도 보톡스를 이용한 다한증 치료는 1회 시술로 약 6개월 이상의 땀샘 분비 억제를 시켜 치료 만족도가 높다. 치료 시 주사의 통증이 약간은 있지만 1번의 치료로 땀의 분비량이 현저하게 줄어 들면서 생활의 불편함을 감소시켜 손, 발, 겨드랑이 등의 국소적인 다한증 치료에 효과적이다. 

보톡스 시술 후 땀이 줄어드는 것을 직접 확인할 수 있고 부족한 부분은 재 시술을 통해 보충할 수 있다. 시술 시 발생할 수 있는 통증을 완화하기 위해 냉각마취, 연고마취, 주사마취(신경차단술) 등을 시행하고 하는 것이 좋다.