안국약품, 대한임상순환기학회서 ‘레보살탄플러스’ 임상적 가치 조명

S-암로디핀·발사르탄·인다파미드 3제 복합제 혈압 강하 효과 -임상적 유효성 소개 강화 혈압 조절 목표 대응 치료 옵션 제시, 종병부터 의원급 의료기관까지 활용 기대

안국약품(대표 박인철)은 지난 8일 더그랜드롯데 서울에서 개최된 ‘대한임상순환기학회 제17회 추계학술대회’에서 런천 심포지엄을 진행하고, 자사 고혈압 치료제 ‘레보살탄플러스정’의 임상적 유용성과 치료적 가치를 조명했다.

이번 심포지엄은 ‘The First Indapamide-Based Triple SPC in Korea with S-amlodipine/Valsartan/Indapamide’를 주제로 진행됐으며, 서울의대 이해영 교수(서울대학교병원 순환기내과)가 연자로 나서 강화되는 혈압 조절 목표에 따른 3제 복합요법 필요성과 각 성분 임상적 특장점, 실제 진료 현장에서 활용 방안을 설명했다.

이해영 교수는 최근 국내외 고혈압 진료지침에서 혈압 조절 목표가 강화되는 추세를 언급하며, 당뇨병, 심혈관질환, 만성콩팥병, 뇌졸중 등을 동반한 고혈압 환자 등 고위험군에서 목표혈압인 130/80mmHg 미만을 달성하기 위한 적극적인 혈압 관리 중요성을 강조했다. 특히 국내 고혈압 환자 중 수축기혈압 130~139mmHg 구간에 분포하는 환자가 상당수 존재하는 만큼, 기존 2제 요법으로 목표 혈압에 도달하지 못한 환자에서 추가적인 혈압 강하 전략이 필요하다고 설명했다.

이어 ARB·CCB·이뇨제 조합이 효과적인 3제 항고혈압 요법으로 권고되고 있으며, 혈압 강하 효과와 안전성, 복약 편의성을 종합적으로 고려한 약제 선택이 중요하다고 강조했다.

이 교수는 레보살탄플러스를 구성하는 세 성분의 임상적 특성도 소개했다. S-암로디핀은 기존 암로디핀 대비 절반 용량으로 동등한 혈압 강하 효과를 나타내면서 말초부종 등 이상반응 부담을 줄일 수 있으며, 발사르탄은 폭넓은 처방 경험과 다양한 심혈관계 질환에서 축적된 임상 근거를 갖춘 성분이라고 설명했다.

특히 인다파미드는 신장에서의 나트륨 재흡수 억제와 혈관 평활근에 대한 직접적인 혈관 확장 작용을 통해 혈압을 낮추는 thiazide-like 이뇨제로, 기존 thiazide계 이뇨제 대비 우수한 혈압 강하 효과와 상대적으로 적은 대사적 영향을 뒷받침하는 임상 근거를 갖추고 있다고 설명했다. 또 노인 고혈압 환자에서의 심혈관계 사건 감소와 뇌졸중 재발 예방 효과 등 다양한 임상적 유용성을 강조했다.

한편, 이뇨제 사용 시 발생할 수 있는 저나트륨혈증 등 전해질 이상에 대한 주의도 당부했다. 특히 고령, 여성, SSRI·SNRI 복용, NSAIDs 사용 등 주요 위험인자 중 2개 이상에 해당하는 환자에서는 투여 약 2주 후 전해질 모니터링이 중요하다고 강조했다. 아울러 규칙적인 식사를 유지하고 과도한 수분 섭취를 피하도록 복약지도하며, 혈압 조절이 충분하지 않은 비만 환자에서는 적극적인 체중 관리도 병행할 것을 권고했다.

이어 소개된 레보살탄플러스 임상에서는 기존 S-암로디핀·발사르탄 2제 복합요법으로 혈압이 충분히 조절되지 않는 환자에서 3제 복합요법이 수축기혈압을 약 6mmHg 추가로 감소시키는 효과를 나타냈다. 이 교수는 추가 혈압 강하 효과가 수축기혈압 130mmHg대에 분포하는 환자들 목표 혈압 도달에 임상적으로 의미 있는 역할을 할 수 있다고 평가했다.

레보살탄플러스는 안국약품이 지난 7월 출시한  인다파미드 기반 3제 고혈압 복합제다. S-암로디핀·발사르탄·인다파미드를 한 정에 담았다. 안국약품은 이번 출시로 기존 단일제 레보텐션(S-암로디핀)과 2제 복합제 레보살탄(S-암로디핀·발사르탄)에 이어 고혈압 치료제 제품군을 3제 복합제까지 확대했다.

안국약품 관계자는 “이번 심포지엄은 강화되는 혈압 조절 목표에 대응해 3제 복합요법의 필요성과 레보살탄플러스 임상적 가치를 공유하는 의미 있는 자리였다”며 “레보살탄플러스는 기존 2제 요법으로 혈압 조절이 충분하지 않은 환자에게 유용한 치료 옵션으로, 종합병원부터 의원급 의료기관까지 폭넓은 진료 현장에서 활용될 수 있을 것으로 기대한다”고 밝혔다.

이어 “앞으로도 다양한 의료진을 대상으로 학술 및 제품 정보 제공 활동을 적극적으로 전개해 레보살탄플러스 임상적 유용성을 알리고, 국내 고혈압 환자들의 효과적인 혈압 관리에 기여하겠다”고 덧붙였다.