'일과성 대뇌 허혈성 발작' 70대 이상 환자수 증가

증상 발생 시 최대한 빨리 급성기 뇌졸중 치료시설에 방문해야

뇌경색의 경고 징후로 불리는 '일과성 대뇌 허혈성 발작' 증상이 70대 이상 고령 환자에서 증가하고 있는 것으로 나타났다.

'일과성 대뇌 허혈성 발작'은 일시적인 뇌혈류 부전으로 뇌졸중 증상이 발생한 후 24시간 이내에 그 증상이 완전히 사라지는 것을 말한다

국민건강보험공단(이사장 성상철)이 2010년부터 2014년까지 '일과성 대뇌 허혈성 발작 및 관련 증후군'의 건강보험 진료환자 진료비 지급자료를 분석한 결과, 2014년 ‘일과성 대뇌 허혈성 발작 및 관련 증후군(이하, 일과성 대뇌 허혈성 발작)’ 진료인원은 11만 2,358명으로 나타났다.

성별로는 남자 44.0%, 여자 56.0%로 여자가 약 10% 이상 많았으며, 연령대별로는 70대가 28.0%로 가장 많았고, 60대가 26.6%, 50대가 21.1%, 80세 이상이 11.8% 순이었고, 70대 이상의 고령층이 39.8%를 차지했다.

2014년 ‘일과성 대뇌 허혈성 발작’ 인구 10만명당 진료인원은 223.3명으로 2010년 231.1명 이후 최근 5년 동안 연평균 증가율은 –0.9%로 감소했다.

성별로는 남자의 경우 인구 10만명당 진료인원이 2010년 196.2명에서 2014년 195.6명으로 –0.1% 감소하였고, 여자의 경우 인구 10만명당 진료인원이 2010년 266.5명에서 2014년 251.3명으로 연평균 –1.5% 감했다.
  
그러나, 연령대별로 살펴보면 70대와 80대는 증가하는 경향을 보였다.

2014년 ‘일과성 대뇌 허혈성 발작’ 건강보험 진료비(심사결정총진료비, 비급여제외)는 전체 약 659억 원이었고 남자가 약 292억 원, 여자가 약 367억 원으로 여자의 진료비 규모가 더 컸다(
연평균 증가율을 살펴보면, 전체의 경우 2010년 약 607억 원에서 2014년 약 659억 원으로 연평균 2.1% 증가했다.

연령대별로 연평균 증가율을 살펴보면, 50대 이상에서는 증가하는 경향을 보였고, 50대 미만에서는 감소하는 경향을 보였다. 80세 이상이 9.8%로 가장 큰 증가율을 보였고, 70대도 2.9%의 증가율을 보였다.

국민건강보험 일산병원 신경과 이준홍 교수는 "일과성 대뇌 허혈발작은 머지않아 뇌경색이 발생할 경고 징후일 수 있다"며 "일과성 허혈발작이 발생한 후 10~20%의 환자에서 90일 이내에 뇌경색이 발생하며 이중 50%가 48시간 이내에 일어나므로 일과성 허혈발작이 있었던 환자는 최대한 빨리 신경과의사의 진료를 받아야 한다"고 설명했다.

또, "뇌졸중 증상이 발생하면 최대한 빨리 급성기 뇌졸중 치료 시설 및 인력을 갖추고 있는 병원으로 가  혈전용해술, 혈관확장술, 혈전제거술 등의 초급성기 치료를 받아야 하며 급성기 치료 후에는 뇌졸중 원인에 따라 재발 방지를 위한 치료방침을 선택해 후유증에 대한 재활치료도 가능한 빨리 시행하는 것이 회복에 도움이 된다"고 말했다.