혈액형 다른 사람 신장 재이식 첫 성공

가톨릭대학 서울성모병원이 이식신장에서 거부반응이 나타나 재이식이 불가능했던 환자에게 혈액형이 다른 신장을 이식하는데 성공했다.

서울성모병원 장기이식센터 신장내과 양철우 교수팀은 지난 1989년 첫 번째 신장이식 이후 만성거부반응으로 이식된 신장의 기능을 상실한 채 만성 거부반응에 시달려 온 O형 혈액형의 41세 여성에게 B형 혈액형을 가진 언니(44)의 신장을 새로 이식하는데 성공했다고 6일 밝혔다.

신장 재이식 환자는 첫 번째 신장이식을 한 후 만성거부반응으로 이식 신장이 더 이상 기능을 할 수 없게 되자 지난 2007년 11월부터 혈액투석을 해왔다. 당시 이 환자는 신장 재이식을 하려 했지만 첫 번째 이식 실패에 따른 항체가 몸 안에 다량으로 형성돼 이식이 불가능했다.

의료진은 혈액형이 호환되지 않는 환자의 언니 신장을 이식키로 하고 올해 7월부터 환자 체내의 항체를 제거하기 위해 ‘B임파구’에 대한 항체주사를 투여해왔다. 이어 혈장교환과 면역글로불린 투여 등의 시술을 거친 끝에 새 신장 이식에 성공했다.

이 결과 이식된 신장의 기능이 1주일 만에 정상으로 회복됐으며, 1개월째에는 급성거부반응 없이 정상적인 이식 신장의 기능을 유지했다고 의료진은 설명했다.

양철우 교수는 “이번 환자는 이미 체내에 항체가 형성돼 이식신장에 거부반응을 나타낼 가능성이 높은 ‘감작’ 상태였다”면서 “국내 최초로 장기이식의 큰 장벽인 ‘감작’과 ‘혈액형 불일치’를 동시에 극복한 성공 사례로 볼 수 있다”고 말했다.