| 전문/일반 | 전문 |
| 제조사 | 한국희귀필수의약품센터 |
| 급여정보 |
664000471 1395496원 / 100mL/병 - 급여 |
| 적용일 | 2021-04-01 |
| 고시일 | 2021-03-29 |
| 복지부 분류 | 113 - 항전간제 |
| 주성분 정보 |
692701ALQ
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| 예외 | 예외 -45 |
| 동등성 | - |
| 처방필 | 처방필 마약 |
| 장려비 | - |