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유행성감모(流行性感冒)
입력 2002-01-23 10:25 수정 최종수정 2006-12-19 17:56
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유행성감모 전통의학의 `시행감모' `풍온' 범주 속해
風寒束表證, 맵고 성질 더운 해표약으로 땀내어 치료


유행성감모(流行性感冒)는 유행성감기이며 유감이라고 간단히 부른다. 유행성감모는 유감바이러스 때문에 일어나는 일종의 급성호흡기전염병이며 주로 침을 통해서 전염되며 고도의 전염성이 있어서 제때에 억제하지 못하면 쉽게 폭발하여 유행하거나 크게 유행하게 된다.

임상특징은 병이 급하게 생기고, 전신중독증상이 현저하고, 열이 나고, 머리가 아프고, 기력이 없고, 온몸이 시큰거리면서 아프다. 영아, 노인, 몸이 약한 사람은 쉽게 폐렴 등이 병발된다.

임상표현

유감의 잠복기는 매우 짧아서 약 1∼3일이다.

임상에서는 단순형, 폐렴형과 중독형유감으로 나눈다.

(1) 단순형유감

머리가 아프면서 열이 나고, 기력이 없고, 온몸이 시큰거리면서 아프다. 2∼3일 계속해서 열이 난 후에는 점차 떨어진다. 전신증상과 발열이 없어질 때는 코가 막히고, 콧물이 나고, 재채기가 나고, 인두가 아프고, 마른기침이 나는 등 호흡기증상이 현저해진다. 일부환자는 식욕이 부진해지고, 속이 메스껍고, 변비가 생기는 등 증상이 나타난다.

(2) 폐렴형유감

높은 열이 내리지 않고, 숨이 가빠지고, 치아노제(靑色症)가 생기고, 기침이 오래 나오고, 각혈을 하고, 병정(病程)은 3∼4주 연장된다. 백세포계수는 떨어지고 중성립세포는 감소된다.

(3) 중독형유감

높은 열이 내리지 않고, 정신과 의지가 혼미하고, 성인은 언제나 헛소리를 하고, 아동은 경련이 생기고 또 뇌막자극징후가 나타난다. 소수의 환자는 혈압이 떨어지거나 쇼크가 온다.

유감은 혈상검사(血象檢査), 혈청학검사, 병독분리 등으로 확진한다.

유행성감모는 전통의학의 `시행감모(時行感冒)'와 `풍온(風溫)'의 범주에 속한다. 대부분 비정상적인 기후로 사독(邪毒)과 여기에 감수되어 발병된다. 사(邪)는 입과 코로 들어가 주로 폐(肺)와 위(胃) 두 경(經)에 엉기어 파묻히게(온결=蘊結)된다. 사(邪)가 가벼우면 풍열(風熱)이 살갗 겉면을 침습한 증(證)이 나타나고, 사(邪)가 심하면 대부분 폐(肺)와 위(胃)의 기분(氣分)이나 위분(衛分)에 같은 병의 증(證)이 나타난다. 겨울철에 비교적 많이 발병한다.

형(型)을 나누고 증(證)을 가려 치료한다.

(1) 풍사와 한사가 살갗 겉면을 속박한 형(풍한속표=風寒束表)

오한이 심하고, 가벼운 열이 나고, 땀이 안나고, 머리가 아프고, 기침을 하고, 맑고 묽은 가래가 나오고, 손발이 시큰거리면서 아프고, 혀에는 흰색의 끈적끈적한 태가 끼고, 뜬 맥이 천천히 뛴다.

치료는 맛이 맵고 성질이 더운 해표약으로 땀을 내어 살갗 겉면에 있는 풍사와 한사를 밖으로 내보내는(신온해표=辛溫解表) 것이 적합하다.

처방:荊芥10g, 防風10g, 柴胡12g, 前胡10g, 羌活12g, 紫蘇10g, 桔梗10g, 복령 10g, 川芎10g, 甘草6g.

물로 다려 마신다.

(2) 풍사와 열사가 살갗 겉면을 엄습한 형(풍열습표=風熱襲表)

열이 심하게 나고, 오한은 가볍고, 인두는 붉어지면서 아프고, 기침이 나고, 된가래가 나오고, 입이 마르고, 땀이 나고, 혀에 낀 태는 얇으면서 누렇다.

치료는 맛이 맵고 성질이 서늘한 해표약으로 땀을 내어 살갗 겉면에 있는 풍사와 열사를 밖으로 내보내는(신량해표=辛凉解表) 것이 적합하다.

처방:銀花30g, 連翹30g, 竹葉10g, 牛蒡子20g, 桔梗12g, 薄荷10g, 蘆根30g, 甘草 6g.

물로 다려 마신다.

(3) 폐의 열이 막혀 왕성해진 형(폐열옹성=肺熱壅盛)

비교적 고열이 나고, 오한은 없고, 기침이 나면서 숨이 가쁘고, 담은 되면서 누렇고, 혹은 각혈이 나오고, 입이 마르지만 물을 마시고싶지 않고, 혀는 붉고, 혀에 낀 태는 누렇고, 맥은 순조롭게 흐르면서 빨리 뛴다(활삭=滑數).

치료는 열을 내려 열독을 없애주고(청열해독=淸熱解毒), 폐의 기를 잘 퍼지게 하여 기침을 멎게 하는(선폐지해=宣肺止咳) 것이 적합하다.

처방:紫花地丁30g, 蒲公英30g, 板藍根30g, 瓜蔞30g, 黃芩15g, 桔梗15g, 甘草 10g, 赤芍30g, 丹皮12g.

물로 다려 마신다.

(4) 사독이 속으로 들어간 형(사독내함=邪毒內陷)

높은 열이 내리지 않고, 초조하고, 불안하고, 헛소리를 하고, 인사불성이 되고, 목이 뻣뻣해지고, 혀는 붉고, 누런 태가 끼고, 가는 맥이 빨리 뛴다.

치료는 열사를 제거하여 열독을 없애주고(청열해독=淸熱解毒), 심포에 침입한 사열을 제거하여 폐증으로 정신이 혼미해진 것을 정신이 들게 하는(청심개규=淸心開竅) 것이 적합하다.

처방:玄蔘30g, 麥冬30g, 蓮子心10g, 連翹30g, 鬱金12g, 菖蒲12g, 鉤藤30g, 銀花30g, 黃蓮10g, 水牛角屑30g.

물로 다려 마신다.

침으로 치료한다(針刺治療).

(1) 체침:風池, 大椎, 合谷을 취혈(取穴)한다.

높은 열이 나면 曲池를 추가해서 침을 놓는다. 심하게 머리가 아프면 太陽, 印堂을 추가해서 침을 놓는다.

후두가 심하게 아프면 少商을 추가해서 침을 놓는다. 후에 삼혈(三穴)은 또 점자(点刺)하여 피를 낸다.

(2) 이침(耳針):額枕, 腎上腺, 皮質下를 취혈(取穴)한다.

경험방으로 치료한다(驗方治療)

(1) 大靑葉30g, 生石膏30g, 산사15g, 銀花30g, 貫衆15g, 杏仁12g, 柴胡15g, 甘草10g, 黃芩30g.

물로 다려 마신다.

(2) 板藍根30g, 蒲公英30g, 羌活10g, 葛根30g, 菊花20g, 柴胡30g, 大黃10g, 甘草10g.

물로 다려 마신다.

예방

운동을 열심히 하여 항병능력을 높여야 한다. 유감(流感)이 유행하는 추세가 있는 집단은 초기에 발견하고, 초기에 보고하고, 초기에 진단하고, 초기에 격리하고, 초기에 치료하여야 한다. 또한 이상 험방(驗方)을 다려 복용하여 예방할 수 있다.
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