가정 산소요법(Home Oxygen Therapy)

Home Oxygen Therapy
Portable Devices Provide Oxygen

Oxygen is required by every cell in the body. The air we breathe provides enough oxygen for our bodies to function, but for persons with certain lung and heart disease, the body's tissues may not get a sufficient amount of oxygen. In lung disease, oxygen may not be able to pass easily from the lungs into the bloodstream, In certain heart disease, the heart may not be able to pump sufficient oxygenated blood to the organs and tissues of the body. In both of these situations, lack of oxygen can cause a number of physical symptoms, such as shortness of breath, fatigue, inability to exercise, memory loss and confusion. Home oxygen therapy is often prescribed to relieve the symptoms caused by insufficient oxygen in the blood. Supplemental oxygen therapy can also be helpful for short periods of time in some patients who suffer from serious respiratory illnesses. Several forms of home oxygen therapy are available to patients; liquid oxygen, oxygen gas, and oxygen that is delivered through a device known as a concentrator. Each has advantages and disadvantages, and the best choice depends on the lifestyle of the patient.

가정 산소요법(Home Oxygen Therapy)
생활방식따라 가정서도 산소요법 적용
환자의 활동성 증가 가능…안락한 일상생활 유지에 도움

휴대용 산소호흡기

인체의 모든 세포는 산소를 필요로 한다. 우리가 숨쉬는 공기는 인체가 기능을 할 수 있는 충분한 양의 산소를 공급하지만, 특정한 폐나 심장질환을 가진 사람들의 경우 자신의 몸 조직이 요구하는 충분한 양의 산소를 공급받지 못한다.

폐 질환의 경우에는 산소가 폐로부터 혈류로 쉽게 통과할 수 없다. 일부 심장질환의 경우 심장이 산소가 충분히 함유된 혈액을 우리 몸의 각 장기와 조직으로 보낼 수 없다.

이러한 경우 산소의 부족은 숨이 차고, 피로, 운동 불능, 기억 상실 및 혼란 등과 같은 많은 신체적 증세를 일으킬 수 있다.

가정 산소요법은 혈액 내의 산소부족으로 인한 이러한 증세들을 완화시키기 위해 종종 처방된다.

산소 보충 요법은 중증 호흡기 질환으로 고통받는 환자들에게 단기적으로 도움이 될 수 있다. 몇 가지 형태의 가정용 산소요법이 환자들에게 이용될 수 있다. 액체 산소, 산소 기체, 산소 농축기와 같은 기기를 통하여 전달되는 산소요법이다. 이러한 것들은 각각 장단점을 지니고 있어 최선의 선택은 환자의 생활방식에 따라 결정된다.

가정요법이 필요한 이유

산소는 우리 몸의 에너지 생산에 필요한 무향, 무색의 기체다. 우리가 숨쉬는 공기는 대략 20%의 산소를 함유한다. 공기가 우리의 폐에 닿으면 산소는 폐조직으로부터 혈류로 이동하게 되고 몸 전체로 순환하면서 영양분을 에너지로 전환시킨다.

일부 폐 또는 심장질환의 경우 우리 몸의 조직이나 장기에 충분한 양의 산소가 공급되지 못하면서 몸이 적절한 기능을 할 수 없게 된다.

기종, 폐섬유증, 사르코이드증과 같은 폐질환의 경우 산소가 폐에서 혈류로 효율적으로 통과하지 못한다. 폐인성 심장장애, 폐동맥 고혈압과 같은 심장질환의 경우 심장이 산소가 충분한 혈액을 장기나 조직들로 효율적으로 펌프질하지 못한다.

산소요법은 종종 환자의 활동성을 증가시키고 일상생활을 더욱 안락하게 할 수 있게 하기 위해 가정에서 이용할 수 있도록 처방되고 있다. 때로는 생명을 유지하기 위해 필요한 경우도 있다.

산소요법:산소요법의 경우 산소가 산소통에 부착된 작은 플라스틱 튜브를 통하여 이동한다. `Nasal cannula'라 불리우는 이 튜브를 코 아래에 위치시킨다. 많은 양의 산소를 필요로 하는 환자에게는 안면 마스크가 사용될 수 있다.

오랜 기간동안 높은 유속의 산소를 필요로 하는 환자에게는 산소가 곧바로 기관에 도달할 수 있도록 `transtracheal oxygen catheter'라 불리우는 얇은 튜브를 목 속에 투입한다.

가정용 산소는 의사에 의해 처방되는데 의사는 산소의 유속(얼마나 빨리 튜브를 통하여 나오는지)과 얼마나 오랫동안 사용해야 하는지(필요한 경우, 잠자는 동안, 매일 24시간 등등)를 지시해야 한다.

처방을 내는 의사는 환자가 적절한 양의 산소를 취하고 있는지 확인하기 위하여 산소 사용 전이나 사용 중에 때때로 혈중산소를 측정해야 한다.

혈중산소는 맥박산소계측기(oximetry)로 측정할 수 있는데, 이것은 손, 발가락, 또는 귓불에 작은 클립을 사용하는 방법으로 고통이 없고 간편하게 측정할 수 있다. 동맥혈 가스 측정법은 손목의 동맥으로부터 채취한 혈액 샘플을 사용하는 더욱 완벽한 측정법이다.

액체와 가스 제품으로 구입 가능:가정에서 산소는 액체 또는 가스로 구입할 수 있다. 모든 형태의 산소요법에서 가장 휴대가 간편한 액체산소는 활동적인 사람들이 사용하기에 이상적이다. 또한 높은 산소유량을 필요로 하는 환자에게도 사용될 수 있다(분당 5리터 이상). 산소가스는 냉각, 압축되어 액체로 되고, 보온병과 비슷한 용기에 저장되며 다시 충전할 수 있다.

작은 용기는 집밖으로 갖고 나갈 수도 있다. 6~15 파운드 정도의 가벼운 용기들은 바퀴달린 수레에 장착될 수 있으며, 8시간까지 사용할 수 있는 충분한 양의 산소를 공급할 수 있다. 액체산소가 가진 단점은 저장하는 동안에도 조금씩 증발하기 때문에 저장기간이 짧다는 점이다.

산소가스는 강철 압력탱크에 저장된다. 이러한 탱크는 휴대용도 있지만 산소 공급자에 의해 재충전되어야 한다. 이러한 탱크들은 가끔 산소를 필요로 하는 환자들에게 가장 좋다.

이러한 탱크에 들어있는 산소는 안전하고, 오랜 기간 저장될 수 있다. 산소 농축기들은 정교한 필터에 산소를 포집함으로써 방의 공기로부터 산소를 모은다. 이러한 농축기는 분당 5리터 미만의 낮은 산소유속을 요하는 환자들에게 가장 알맞다.

산소는 nasal cannula나 마스크를 통하여 유입된다. 산소는 중독성은 없지만 과도하게 흡입될 가능성이 있다. 두통, 졸림, 혼란 등 과도한 산소흡입으로 인한 증세가 나타나면 의사에게 보고해야 한다.