복약상담을 위한 처방과 약물의 이해 (9)

Atenolol

Atenolol은 13번째로 빈도가 높은 약물이다. 고혈압약물로는 2번째인데 고혈압 약물이 많이 쓰이는 것을 볼 수 있다. 이 약물은 심장 허혈을 줄여주고 심근경색을 예방하는 효과가 있다. 휴식기와 운동후의 심박동을 줄여서 심박동 주기를 길게 하고, 심수축력도 줄여서 심박출량을 감소시킨다.

Atenolol은 β1 선택 교감신경차단제이다. 반감기는 6-7시간으로 하루 1번 복용하는 경우가 많다. 베타1 선택성이 있기는 하지만 복용량이 많아지면 심장선택성이 약해진다. 100mg 이상을 복용할 경우 기관지와 평활근에서의 베타2 차단 효과도 상경적으로 나타날 수 있다.
편두통에도 도움을 줄 수 있다. 1981년에 미국 FDA의 인가를 받았다.

사용례를 보면 다음과 같다.

* I10:본태성 (원발성) 고혈압 (Hypertension(essential)(malignant)(primary)) *F-64
Norvasc 5mg(Amlodipine besylate)------1---1---60
Tenormin 50mg(Atenolol)---------------1---1---60

* I10:본태성 (원발성) 고혈압 (Hypertension(essential)(malignant)(primary)) *M-47
Cozaar 50mg(Losartan)----------------0.5---2---42
Tenormin 50mg(Atenolol)--------------0.5---1---42

* I20:협심증 (Angina pectoris) *F-77
Tenormin 50mg(Atenolol)---------------1---1---60
Rhonal 100mg(Aspirin)-----------------1---1---60
Herben retard 90mg(Diltiazem HCl)-----1---2---60
Isoket retard 40mg(Isosorbid dinitrate)--1---2---60


* I21:급성 심근경색증 (Acute myocardial infarction) *F-54
Aspirin 100mg-------------------------2---1---60
Tenormin 50mg(Atenolol)---------------1---1---60

* R074:상세불명의 흉통 (Chest pain(NOS)(non-cardiac)) *F-61
Rentibloc 40mg(Sotalol HCl)-----------2.5----2---30
Tenormin 25mg(Atenolol)---------------1---1---30
Norvasc 5mg(Amlodipine)---------------2---1---30

[Atenolol의 환자용 약품정보]

Atenolol은 어떤 작용을 하는가?

Atenolol은 베타-차단제라고 불리는 약물군에 포함된다. 베타-차단제는 심장에 가해지는 부담을 줄이고 심장이 규칙적으로 뛰도록 도와준다. Atenolol은 높은 혈압을 조절하여 정상적으로 지낼 수 있게 하여 주지만 고혈압을 완전히 제거하는 것은 아니다. Atenolol은 흉통(협심증)을 가라앉게 하고, 심장발작 후에도 도움을 준다. 일반적인 명칭으로 여러 회사에서 생산하고 있다.

이 약을 사용하기 시작할 때 의사 또는 약사에게 알려주어야 할 사항은 무엇인가?

아래의 증상이 있을 경우 알려줄 필요가 있다.

천식, 기관지염 또는 기관지 천식
순환기계 이상 또는 혈관 질환 ( 예: Raynaud's disease)
우울증
당뇨
폐기종
심장 발작 또는 심장 질환의 경력
신장 질환
근육 쇠약 또는 근육질환
크롬친화성세포증(갈색세포증)
건선
갑상선질환
다음의 물질에 대한 일상적이 아니거나 과민한 반응 : atenolol, 다른 베타-차단제, 다른 약물, 염료, 방부제
임신중이거나 임신을 시도할 경우
수유 중

이 약을 복용하는 방법은?

정제 또는 캡슐을 복용한다. 용법 지시 사항을 따른다. 물과 함께 마신다. 투여 간격을 일정하게 유지하는 것이 좋다. 지시된 용량 이상은 복용하지 않도록 한다. 임의로 약물 사용을 중단하지 않도록 한다.

어린이에 대한 사용은 주의를 요한다. 이 약은 어린이가 복용하는 것은 아니다.
노인은 이 약물이 강하게 작용할 수 있으므로 용량을 줄일 필요가 있다.

약을 복용하지 않고 지나쳤을 경우

약을 복용하지 않고 지나쳤을 경우 바로 약을 복용하도록 한다. 이때 이미 다음 번 복용시간이 다 되었으면 다음 번 용량만을 복용하도록 한다. 약물의 투여 간격은 최소한 8시간 이상이어야 한다. 빠진 약까지 2배를 복용하지 말아야 하며 남은 약을 더 먹지 않도록 하여야 한다.

Atenolol과 상호작용을 일으킬 수 있는 약은
Cocaine
감기 또는 호흡곤란에 쓰이는 약물
당뇨병 약
고혈압약
심장 박동 조절에 쓰이는 약

처방성 약이 아니라도 복용하고 있을 경우 의사 또는 약사와 상의할 필요가 있다. 커피 또는 술을 자주 마실 경우, 담배를 필 경우, 통제되는 약을 사용할 경우에도 약물의 효과에 영향이 있으므로 알려줄 필요가 있다. 다른 약물의 사용을 중단하거나 새로 시작하는 경우, 이 약에 영향을 미치는가를 확인해 볼 필요가 있다.

주의하여야 할 부작용은?

정도가 심한 부작용: 바로 의사에게 알릴 필요가 있다.
시력의 변화
손과 발이 차거나, 얼얼함, 둔감함
혼란
호흡곤란, 색색 소리나는 호흡
어지러움, 소발작 실신
갈증이 심해짐
소변 량의 증가
심장 박동이 불규칙해짐
피부 발진
심장 박동이 느껴짐
땀이 남
발 또는 발목이 부어오름
떨림, 흔들림
체중 감소

심하지 않은 부작용
불안감
우울, 무서운 꿈
설사
수면 곤란
피부가 건조하고 가려움
눈이 건조하거나 따가움
두통
오심, 구토
성적 곤란, 발기부전
일상적이지 않은 피로감
이러한 부작용이 쉽게 사라지지 않거나 생활에 불편함을 준다면 의사와 상의할 필요가 있다.

이 약을 복용하면서 주의해야할 사항은?

이 약을 복용하는 동안에 심박동과 혈압을 정기적으로 알아볼 필요가 있다. 심박동수와 혈압이 얼마이어야 하는 가는 알고 있도록 한다.

약물 복용을 갑자기 중단하지 않도록 한다. 갑자기 중단하면 심한 부작용이 나타날 수 있다.

졸리움 또는 어지러움을 느낄 수 있다. 운전 기계조작 및 정신적 집중을 요하는 작업은 이 약이 미치는 영향에 잘 적응할 수 있을 때까지 피하도록 한다. 어지러움과 소발작실신이 생기지 않기 위해서 급히 일어나거나 급히 앉지는 말도록 해야 하는데, 노인은 특히 더 주의하도록 한다. 술을 마시면 졸림이 더 심해지고, 얼굴이 빨갛게 되고 심박동이 빨라지므로 마시지 않도록 한다.
수술을 해야할 경우 의사 또는 치과의사에게 알려 주도록 한다.

약물의 보관

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 어린이가 열 수 없는 용기에서 보관한다.
15~30℃의 건조한 실내에 보관한다. 유효 기간이 지나도록 사용하지 않은 약은 폐기시키도록 한다.