뉴라스타,항암요법 주기당 투여 단축,환자 생존율 개선

"항암치료 발열성호중구 감소증 예방 통한 치료성적 개선 기대”

'뉴라스타'가 발열성호중구 감소증(FN) 예방을 통해 치료성적을 개선시킬 수 있을 것으로 제시됐다

지난 4월 26일 제주신라호텔에서 열린 제3차 한국유방암학회 국제심포지엄에서 마련된  'Peg-filgrastim'(수입판매자:한국쿄와하코기린, 뉴라스타프리필드시린지주) 관련 세미나에서 미국 MD 앤더슨암센터의 Mariana Chavez Mac Gregor 교수는  “Clinical impact of primary prophylaxis for FN in breast cancer patients”라는 주제 발표에서FN 예방의 중요성, FN 예방을 통한 RDI 개선 효과, 환자의 장기 생존율에 미치는 영향 등에 대해 강의하고 "유방암의 경우는 골수억압이 강한 항암치료를 필요로 하기 때문에 Peg-filgrastim의 중요성이 더 크게 대두된다고 볼 수 있다."고 밝혔다. 

이 학회는 국내/외 유방암 전문가 800 여명이 참가하는 국내 최대 규모의 유방암 학술대회로,특히 올해 열린 학회는 해외 유관기관 및 학회와 협력을 강화하고 국내 및 해외 유방암 전문가 간 교류를 촉진하는 기회가 됐다는 평가다.

같은 날, 서울 코엑스인터콘티넨탈 호텔에서 열린 대한혈액학회 림프종연구회 춘계심포지엄에서 미국 Memorial Sloan-Kettering Cancer Center의 Andrew D. Zelenetz 교수는  “Prophylactic Peg-GCSF for lymphoma treatment”를 주제로  한 강의에서 국내 림프종 전문가들과 peg-filgrastim 사용에 대한 경험과 지식을 공유했다.

이 두 건의 심포지엄에서 각 연자들은 peg-filgrastim을 통한 FN 예방이 환자의 치료의 질을 개선시킬 수 있으며, 더 나아가 환자의 단기적, 장기적 생존율을 높일 수 있다는데 큰 의미를 부여했다.

또 Peg-filgrastim이 기존 filgrastim에 비해 항암제 투여 주기당 단 회 투여로, 의사와 환자 모두에게 편의성이 개선된 약제라는데 의견을 모았다. 

그 동안 국내에서는 G-CSF를 항암치료 후 나타나는 FN(발열성호중구감소증)을 치료하는 목적으로만 사용할 수 있었다. 그러나 이 FN은 항암치료를 받는 환자의 단기적, 장기적 사망률을 높힌다고 보고되고 있다.

FN으로 인한 조기 입원 사망률은 9.5%에 이르며, 장기적으로도 FN 발생으로 인해 RDI(Relative Dose Intensity, 항암제의 상대적 용량 강도)를 떨어뜨려 환자의 OS(Overall Survival, 장기 생존율)을 감소시킨다는 것.

뉴라스타 측은 "국내에서도 Filgrastim을 pegylation 시킨 Peg-filgratim이 발매됨에 따라 항암제 투여 후 뉴라스타를 투여함으로써 항암치료 이후 발생하는 FN을 사전에 예방하는 길이 열린 셈"이라고 평가했다. 

한편 2013년 11월 받고 보험약가를 받고 출시된 '뉴라스타프리필드시린지주'(일반명 페그필그라스팀)는 세포독성 화학요법치료 과정에서 단기적 장기적 문제를 일으키는 발열성 호중구감소증을 예방함으로써 항암치료를 받는 암환자의 전체 생존율을 향상시킬 수 있으며, 화학요법 주기당 1회 투여로 빈번히 투여했던 기존의 G-CSF와 달리 의료진과 환자 모두의 편의성을 증대시킨 약제로 평가받고 있다.