아코신주50mg(네틸마이신황산염)_(50mg/2mL)

[성분/함량] netilmicin sulfate 50mg(25mg/mL)

• 전문/일반: 전문
• 제조사: 이연제약(주)
• 급여정보: 658600641 ; 1425원 / 2mL/앰플 - 급여
• 적용일: 2017-02-01
• 고시일: 2017-01-20
• 복지부 분류: 618 - 주로 그람양성, 음성균에 작용하는 것

주성분 정보

200730BIJ

• netilmicin sulfate 50mg(25mg/mL)

• 예외: 예외 주사

효능효과

패혈증, 복막염, 복부내 농양, 하기도 감염, 요로감염을 포함한 중중 감염이나 치명적인 감염의 단기 치료
감수성이 있는 Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Serratia Enterobacter, Citrobacter, Staphylococcus에 의한 피부감염, 뼈와 관절 감염 치료

용법용량

혈중농도를 측정해서 환자의 혈중농도가 유효 혈중농도 범위에 맞도록 용량을 조절해 준다.
환자의 신기능을 계속 모니터하고, 신장애나 전정기계 장애, 청력 장애가 발생한 경우에는 약물 투여를 중단하거나 용량을 조절한다.
신생아 및 6주 이하의 영아 : 근육주사, 정맥주사 : 2-3.25 mg/kg를 12시간 간격으로 투여
6주 이상의 영아 및 12세 이하의 소아 : 근육주사, 정맥주사 : 1.8-2.7 mg/kg를 8시간 간격으로 투여하거나, 2.7-4 mg/kg를 12시간 간격으로 투여
12세 이상의 소아 및 성인 : 근육주사, 정맥주사 :
합병증이 있는 요로감염 : 1.5-2 mg/kg를 12시간 간격으로 투여
중증의 전신 감염 : 1.3-2.2 mg/kg를 8시간 간격으로 투여하거나, 2-3.25 mg/kg를 12시간 간격으로 투여
신장애시 용량 조절 : 최소한 2 mg/kg를 부하용량을 투여한 후 혈중농도에 근거해 용량을 조절한다.
CLcr ≥ 60 mL/min : 8 시간 간격으로 투여
CLcr 40-60 mL/min : 12 시간 간격으로 투여
CLcr 20-40 mL/min : 24 시간 간격으로 투여

주의사항

다음의 경우에는 주의하여 사용한다. :
Aminoglycoside에 과민반응이나 심한 독성 반응의 병력이 있는 경우
신장애 (용량 조절이 필요)
청력 장애나 전정기계 장애
파킨슨씨 병
근신경 전도 장애
중증근무력증
저혈당
영아 보툴리즘
마취중에 투여하거나 succinylcholine, tubocurarine과 같은 근이완제와 병용하는 경우, citrate-anticoagulated 혈액을 대량 수혈하는 경우 근신경 차단의 위험이 증가한다.
Polymyxin B, amphotericin B, colistin, bacitracin, cephaloridine, kanamycin, gentamicin, amikacin, sisomicin, tobramycin, neomycin, streptomycin, paramomycin, viomycin, vancomycin, cisplatin과 같은 이독성이나 신독성이 있는 약물과의 병용은 삼간다.
신독성이 유발될 수 있으므로 치료를 시작하기 전에 적절한 양의 수액을 투여해야 한다.
이독성은 투여량과 투여 기간에 비례해서 나타난다.
이명이나 현훈(vertigo)은 전정기계 손상을 의미할 수도 있다.
일반적으로 신장손상은 가역적이다.

부작용

자주 일어나는 부작용
귀 : 이독성 (청력, 전정계)
신장 : 신독성, creatinine 클리어런스 감소
중추신경계 : 신경독성

가끔 일어나는 부작용
심혈관계 : 부종
피부 : 가려움증, 발적, 발진

드물게 일어나는 부작용
국소 : 작열감, 자통
근신경 및 골격계 : 진전, 근경련, 무력감
위장관계 : 오심, 구토, 식욕부진, 체중감소, 타액분비 증가, 소장결장염
중추신경계 : 두통, 졸음, pseudomotor cerebri
피부 : 광과민성, 홍반
혈액계 : 과립구감소증, 무과립구증가증, 혈소판감소증
호흡기계 : 호흡곤란

금기

본 약물이나 다른 aminoglycoside계 약물, bisulfites에 과민성